Лихорадка Денге: так ли страшен черт как его малюют?

[D-Elektra]

ну сегодня уже 111, поэтому врач сказал лучше лечь на капельницы... а лейкоциты какие буквы?

[Sara]

WBC

[D-Elektra]

тоже понижен 3,23

[Sara]

Не сильно понижен. Все будет нормально. Прокапаться физраствором неплохо (то, что вам предлагают), при денге сгущение крови выражено.
В целом, у вас показатели для денге очень неплохие.

[Dreaming]

Sara подскажите, пожалуйста (если найдёте время): а год спустя, можно узнать, чем болел муж? Мы ездили в Малайзию и на Бали той зимой, в последние 2 дня он заболел: темпepaтypа 40 С и мышечная боль, так больной и летел обратно. Таблеток не принимал, у врача не был ни там ни дома (мы в деревне жили). Дней через 5 полегчало, так и не знаем, что это было.

[Sara]

а год спустя, можно узнать, чем болел муж?

Вся диагностика задним числом в достаточной степени условна. Антитела (ответная реакция организма, обеспечивающая иммунитет) ко многим возбудителям, конечно, сохраняются дольше, чем год, но это нам немного дает. Возможны 2 ситуации:
1. Антител в крови не обнаружено. Это иногда бывает, при временном снижении иммунитета по различным причинам. Защита организма в таком случае обеспечивается клетками иммунной памяти.
Получается - человек инфекцию перенес, а в крови как будто антител нет.
2. Антитела есть, но они не имеют отношения к описанному вами эпизоду. Человек мог перенести, скажем, денге, пять лет назад в бессимптомной форме, и знать об этом не знал. А то, что вы описываете - было просто респираторной вирусной инфекцией (они тоже иногда тяжело протекают).
Плюс добавьте сюда возможность (хоть и небольшую) лабораторных ошибок.
По антителам в крови лучше всего определять наличие инфекций, все еще присутствующих в организме - ВИЧ или парентеральные гепатиты.
В отношении перенесенных инфекций определение антител имеет смысл чаще при решении вопроса о вакцинации - нужна или нет. И в некоторых других нечастых ситуациях.
Определить же по антителам причину конкретного эпизода инфекции в прошлом затруднительно. Слишком велика вероятность ошибки.

[Dreaming]

Sara cпасибо! Летом сдадим, сейчас реально все ослабленные. Т. к. это была единственная вылазка в тропики, то вариант 5 лет назад почти исключается.

А ещё спрошу: если АТ нашли, т. е. +, то велика вероятность ошибки в этом случае?

[Sara]

Т. к. это была единственная вылазка в тропики, то вариант 5 лет назад почти исключается.

Да, если вылазка была единственная, то вероятность правильного ответа повышается.

если АТ нашли, т. е. +, то велика вероятность ошибки в этом случае?

В зависимости от применяемых тест-систем. Если они хорошие, то вероятность небольшая. Но она есть всегда. По сути, диагностика по антителам - вспомогательный метод, обычно его стараются подтверждать более точными. Но для ретроспективной диагностики это невозможно.

[D-Elektra]

Задолбала меня больница. Отказ подписала от лечения. 2 дня под капельницей, а тромбоциты упали. Кормят каким-то г. Мяса хочу, рыбы. Из всего, что приносят только бананы съедобные. Сегодня тромбоциты 64. Это они уже за 2 дня в меня декстроза влили литров так 5 внутревенно. На момент, когда я в больницу ложилась, тромбоцитов было 102. Ну и нафиг такое лечение (около 150 баксов в сутки). Запретил врач чистить зубы. Боится, что буду кровоточить.
Врач еще сказал мало воды пью. 5 литров эт мало??
Лучше дома полежать и поесть нормальной еды. Тромбоциты быстрее в норму придут.

[ЖАНАР_Ш]

Всем привет! Я тут новенькая, зарегилась из-за темы о Денге, честно сказать. Скажите, пожалуйста, девочки- мальчики, кто еще болел, как долго была температура и какая, как долго болели суставы и мышцы. Как долго длился восстановительный период??? Почему спрашиваю - приехали из Турции 2 недели назад, были жестоко искусаны комарами( вообще, жесть какая-то!). У сестры в отеле началась прям классическая форма Денге, это было 25-26 мая! И с того времени страдает до сих пор. Диагноз выставили сами, эмпирически, так сказать, но и картина была, прямо как по-писаному. Высокой температуры нет, ТТТ, но каждый день дает периодически подъем 37-37, 2-3-5, боли в коленных суставах, мышечные боли, особенно в шее, спине, межреберьях, упадок сил, постоянная слабость. Приходится принимать обезболивающие и противовоспалительные, потому что боли и мышечные спазмы -невыносимые начинаются ( пыталась убрать). При том- человек она очень терпеливый, но без медикаментов-никак, увы. Читала в паре статей, что бывают осложнения в виде длительной субфебрильной температуры. Но нигде не написано- как долго это может быть, как долго будут эти боли. Если кто-то, что-то, где-то читал, слышал, прошу- ссылку или цитату, ну или свой опыт так сказать. Заранее всем благодарна!

[Oleg Cosmopolit]

ЖАНАР_Ш, вам надо обратиться к инфекционисту, специалисту по тропическим инфекциям. Описанная картина может быть и при других заболеваниях.

[Sara]

приехали из Турции 2 недели назад,

В Турции нет денге. Регистрируются только редкие завозные случаи.

У сестры в отеле началась прям классическая форма Денге, это было 25-26 мая! И с того времени страдает до сих пор. Диагноз выставили сами, эмпирически, так сказать, но и картина была, прямо как по-писаному.

Классическая картина денге - это классическая картина любой лихорадочной инфекции. Диагноз не ставится на основании лишь симптомов, нужно обследование.
Например, энтеровирусная инфекция может такие симптомы давать.

ЖАНАР_Ш, вам надо обратиться к инфекционисту, специалисту по тропическим инфекциям.

Единственно возможное решение.

[ЖАНАР_Ш]

Всем спасибо за ответы! К инфекционисту обращались, диагноз Денге- потвердил на основании клиники,вирусологию у нас не делают, специалистов по тропической медицине - нет (провинция)), все возможные у нас обследования, в том числе на энтеровирус- сдали, все- отрицательно. Инфекционист приехал, кстати, с какого-то форума , где как раз одна из тем была по тропическим лихорадкам. Его цитата: В 2016 г резко увеличилось количество привозных тропических инфекций, в т.ч. из стран ЮВА, Турции и С.Аравии, оч много Денге, в том числе.Да, в Турции- спорадические случаи, но- бывают.
Еще раз спасибо всем!

[Oleg Cosmopolit]

ЖАНАР_Ш, а общий анализ крови делали (надеюсь, что да)?

[Sara]

Да, в Турции- спорадические случаи, но- бывают.

Спорадические случаи, завезенные в Турцию. О своих они не сообщали.

[ЖАНАР_Ш]

["Oleg Cosmopolit" ЖАНАР_Ш], а общий анализ крови делали (надеюсь, что да)?
Конечно, сразу по приезду.

[astanid]

В одном из блогов попалась информация что предлагается привика от денге всем желающим

denge.jpg

в других источниках читал что прививка то есть, но в несколько уколов и весь процесс занимает полгода (а значит бесполезен даже для зимовщиков)
Ничего не изменилось ? Медицина не совершила прорыв ?

[Oleg Cosmopolit]

astanid, есть позиция по этому вопросу ВОЗ, если кратко: вакцинация полезна только у серопозитивных (то есть переболевших и имеющих антитела против денге). У серонегативных (ранее не болевших) повышен риск тяжелых форм и госпитализации в течение 30 мес после вакцинации.

The new analyses from the long-term safety follow-up indicated that:
Overall population level benefit of vaccination remains favorable, but the vaccine performs differently in seropositive versus seronegative individuals.
Vaccine efficacy (VE) against virologically confirmed symptomatic dengue was high among inferred baseline seropositive participants ≥9 years of age: 76% (95%CI: 63.9, to 84.0), but much lower among baseline seronegative participants: 38.8% (95%CI: –0.9 to 62.9%) in the first 25 months after the first dose of vaccine.
There is an increased risk of hospitalized and severe dengue in seronegative individuals starting about 30 months after the first dose.
In areas of 70% dengue seroprevalence, over a 5-year follow-up, for every 4 severe cases prevented in seropositive, there would be one excess severe case in seronegative per 1,000 vaccinees; for every 13 hospitalizations prevented in seropositive vaccinees, there would be 1 excess hospitalization in seronegative vaccinees per 1,000 vaccinees.

[Iceberg331]

Внесу и я свою лепту.
Специфических средств лечения не существует. Необходимо контролировать состояние больного. Во время болезни нужен постельный режим, принимать меры по снижению температуры. Не принимайте аспирин, так как он увеличит вероятность возникновения кровотечений. Антигистаминные препараты и местное применение лосьонов с каламином уменьшают сыпь, а лоперамид (имодиум) помогает при диарее. Имейте в виду, что в малярийных районах больной с симптомами лихорадками Денге должен также сдать анализы на малярию.
Лихорадку Денге можно лечить при помощи гомеопатического средства Евпаториум 30С, принимайте его 2-3 раза в день в течение 5-6 дней. Прием препарата следует прекратить на второй день, если улучшение не наступает.

Кстати, да. Индусы вовсю не только лечат денге гомеопатическим препаратом eupatorium perfoliatum, но и профилактику денге им проводят, особенно в районах с высокой заболеваемостью, в Керале, например. И это на государственном уроане, финансировались государством специальные плавучие медпункты, которые плавали по каналам и кормили жителей этим евпаторием.
Вот насчет прекращения препарата непонятно, думаю, эффект может наступить и после второго дня. А может, просто надо пробовать другие препараты.
Я себе купил этот эвпаториум у нас в гомеопатической аптеке на всякий случай, стоит копейки. Хотя индийский препарат стопудово был бы эфективнее. Там очень сильная гомеопатическая медицина и серьезный подход к изготовлению лекарств, а как делают у нас, Хз.
Вот еще

Интересная заметка в газете "Хинду" от 21 июня с.г. Правительственный гомеопатический медицинский колледж и госпиталь в Тирумангаламе (Индия) организовал в г. Мадураи неподалеку два лагеря, где для профилактики лихорадке Денге учащимся давали средство, которое, по словам директора колледжа А. Гопалакришнана, считается профилактическим против этой болезни ─ Eupatorium perfoliatum. Принимать его следует три дня кряду.

[Oleg Cosmopolit]

Iceberg331, а еще в Индии в отдаленных районах лечат коровьими лепешками. По результатам крупномасштабных исследований эффективность гомеопатии = эффективности плацебо.