Уважаемые форумчане, посоветуйте клинику или врача!
Ситуация следующая, в марте у мужа диагностировали рак головки поджелудочной железы по результату КТ, мы тут же выехали в РОНЦ им Блохина (мы из Екатеринбурга). Там была взята биопсия, две пункции, одна через брюшину, другая при помощи ЭНДОУЗИ. Все результаты были хорошие, онкоклеток не обнаружили. Поставили диагноз псевлоопухолевый панкреатит. Лечились, но сейчас он не может есть, стеноз ДПК 3 ст., (по КТ воспалительный очаг или опухоль увеличилась, лимфоузлы тоже увеличились,но и в марте таже картина была, но чуть лучше, все остальные органы в порядке) находится на энтеральном питании в больнице. Списались с Рамбамом, медконсультант (с сайта клиники Рамбам) говорит по телефону приезжайте сейчас, но ни плана лечения, диагностики не выслал. Все только на словах. Что делать-то? Хотят здесь прооперировать, наложить анастомоз в обход воспалительно процесса. Наш медконсультант из Рамбама говорит что не надо делать эту операцию,едьте сейчас, но ведь его надо сразу ложить в больницу, диагноза нет - биопсия 10 дней делается. А в отеле я его как кормить буду? Мы уже сильно сомневаемся про Рамбам, может Ихилов или Шиба? А местные хирурги (обошла 4 из разных клиник), говорят, что делайте анастомоз, кушайте, набирайтесь сил для большой операции, если еще можно что-то сделать, потом можно и в Израиль. Мой мейл uimanova1@ mail.ru
Основной вопрос? В какую клинику ехать, и можно ли ехать сейчас, с трубкой. Его прокапали, чувствует себя неплохо, перелет перенесет. Плюс конечно проживание нужно бюджетное, рядом с клиникой.
Это мое сообщение, когда мы рассматривали вопрос о лечении в Израиле.
Онкологи в России (хирург и диагност КТ) видели обширный воспалительный процесс, но не онкологию, а неонкологи (хирурги) только рак ПЖ с прорастанием в стенку ДПК, еще добавляя при этом, что муж не операбелен ни тогда в марте, ни сейчас в августе (правда один профессор хотел делать Whipple, но сказал что ее надо делать на базе онкоцентра, но из онкоцентра мы получили отлуп, так как мы неонкологические))). Наше лечение в России на данном этапе закончилось.
Было много переписок с посредниками и мониторинг темы в интернете. В результате нашли посредника, который сразу перевел нас на русскоязычного доктора, работающего в Ихилове, и все разговоры о состоянии, анализах и что дальше делать, вел он. Также он показал наше КТ хирургу Ихилова по нашему профилю (Менахим Бен Хаим), и тот сказал, что нужно делать операцию Whipple, и потом удаленный материал отправлять на биопсию. Также мы получили от него письменное заключение по нашему КТ на английском языке. Операцию назначили на 5 сентября в Ассуте. Мы прилетели 31 августа. С собой брали энтеральное питание. По приезду сразу встретились с Бен Хаимом, где тот объяснил, что операция будет Whipple, но только на самой операции можно будет определить, возможно ли ее сделать, и если невозможно, то он сделает анастомоз.
Операция длилась 6 часов, закончилась в 23-00, потом сказали, что технически было сделать очень сложно в области поджелудочной, даже в какой момент хотели прервать операцию, но все удалось. 14 сентября нас выписали. В Ассуте я находилась все время (и днем и ночью) рядом с мужем, даже в реанимацию меня пустили через 15 минут после операции. Через час после операции был сделан рентген легких, обнаружен оттек легких, сразу сделан прокол, и введена трубка. На следующий день перевели на 5 этаж в хирургическое отделение. После этой операции очень важно послеоперационное выхаживание, еще и поэтому наш выбор пал на Израиль.
Муж через несколько дней сказал, что такое впечатление, что он находится в России в далеком будущем, так как большая часть персонала говорит на русском языке, только с нашим хирургом требовался переводчик. Об оснащении и комфорте и говорить нечего, все на очень высоком уровне. Нам есть с чем сравнивать, так как с декабря 2011 мы не вылезали из российских больниц. Бен Хаим приходил каждый день, и все что делалось, делалось только по его назначениям. После выписки из больницы мы много раз приходили к нему в Ихилов. Он наблюдал наше состояние и шов.
Очень долго делалась наша биопсия. Только 24 сентября мы узнали результаты. До этого времени очень тревожились и переживали. Биопсия показала злокачественную опухоль ГИСТ размером 2,5 см. Мы сделали ПЭТ-КТ (метастазы не обнаружены) и онколог порекомендовал превентивное лечение препаратом Гливек 1 год.
Не скажу, что все было очень гладко с организацией лечения. Например, ПЭТ-КТ нам пришлось переделывать на следующий день, так как нам было сказано, что мы можем поесть за 4 часа до него, что мы и сделали, и я предполагаю, что из-за этого оно не получилось, так как уже в интернете прочитала, что есть нельзя за 12 часов, минимум за 6 часов. Надо ли говорить, что переделывали ПЭТ мы за свои деньги. Но в целом, организацией лечения и результатом на сегодняшний день мы довольны. (Если учесть, что доктор, зав. отделением хирургии в российской больнице, когда мы в августе по скорой попали к нему в отделение второй раз (первый раз в марте), шансов не давал, и говорил об неоперабельности, на вопрос «а взяли ли вы кровь на онкомаркеры? - С удивлением и презрением отвечал «а зачем?», подразумевая и так все ясно – что вы тут еще ходите? Вам же все уже сказали. В общем вот тогда был ужас.)
Жили рядом с морем, пляж очень хороший, Игорь ходил на рыбалку, приносил шпицев и других рыб, мы их запекали, варили уху. Один раз договорился с рыбаками и вышел в море на лодке. Выловил большую круглую рыбу с полным ртом острых зубов. Очень вкусная. Очень вкусные фрукты покупала в супермаркете рядом с домом. Недалеко старый Яффо, порт. Много раз там были. Загадывала желания на мосту желаний. Нашли свои улочки по знакам зодиака. Ездили 4 раза в Иерусалим. Каждый раз у Стены плача просила, молила. До операции, до биопсии, до ПЭТ-КТ. Гуляли по старому городу. Впечатления очень сумбурные, пока не улеглись. Попали в праздник Суккот. Очень много нарядных ортодоксальных евреев целыми семьями, вся площадь перед стеной плача была заполнена. Ездили в Хайфу, Кинерет, фестиваль в Акко. Игорь даже на Кинерете выловил три рыбы и отпустил, вообщем рыбак, больной на голову.
Резюме: Не без проблем, но основное удалось: операция, восстановление. Хирургом мы довольны на 200 %. Без посредников мы бы не обошлись. Не знаю, как сложилась бы наша судьба в России.
По сумме:
Проживание за 35 дней 3-х ком.квартира - 2400 дол. (найдено с помощью сервиса .)
Аренда авто 700 дол. Плюс франшиза, которую скорее всего не вернут 470 дол. (машина была исцарапана на платной стоянке Ассуты, мы по не знанию поставили на чье-то место, надпись на иврите нас не насторожила)
Лечение – операция+анализы крови 55 000 дол.
ПЭТ-КТ – 2550 дол
Консультация онколога - 350 дол.
Перелет Аэрофлотом туда и обратно – 1500 дол.
Итого: 63 000 (сколько потратили на питание, бензин, сувениры не могу пока подсчитать, примерно пара тыс. дол.)