alvd писал(а) 02 дек 2020, 20:22:Люди 65+. Работать запрещено, музеи посещать запрещено, в театры ходить запрещено - да вообще никуда нельзя, только сидеть дома и ждать смерти.
Ну не так же у нас; с работы никого не гонят, по улицам ходить не возбраняется.
В театры - при условии заполняемости зала на 25%.
К примеру в Бельгии, где разрешили на Рождество пригласить не более одного (!) родственника(!), а встречать семья может либо на улице, либо в своём саду; в дом заводить не живущего там постоянно, запрещается - вот там строгости.
В России всё очень либерально.
Наверное, поэтому и идёт такой рост.
sna писал(а) 03 дек 2020, 09:59:есть какие то способы по вакцине заранее узнать, не будет ли при ее использовании антител-зависимого усиления инфекции? По денге ведь не сразу же эту информацию получили, а спустя несколько лет. А если здесь такое вылезет?
Вопрос не простой.
Феномен antibody-dependent enhancement (ADE) известен и описан давно; ещё в 60-х годах.
А ретроспективно - так и вовсе с конца 19 века
И не только в отношении Dengue, но я множества других вирусов: гриппа, кори, бешенства, ряда энцефалитов и лихорадок, гепатита С, ВИЧ, вирусов болезней животных, бактериальных инфекций (включая чуму и туберкулёз) и пр.
Феномен ADE возможен не только при вакцинации, но и в ходе самостоятельно развивающегося заболевания, при повторном заражении, при введении иммуноглобулинов (лечебных сывороток).
Феномен ADE у ранее вакцинированного человека может быть связан с
- неполноценной иммунизацией (когда антитела нейтрализовать инфекционный агент не может, но сохраняет способность связываться с ним);
- индивидуальными особенностями взаимодействия возбудителя инфекционной болезни с иммунной системой человека.
В Science Translational Medicine опубликован обзор данных, которые позволяют оценить риск антителозависимого усиления инфекции при повторном заражении COVID-19 или после вакцинации. По имеющимся данным, риск небольшой, однако необходимо продолжать наблюдения.
Вот, что есть из доступных материалов по теме:
на сегодня нет убедительных доказательств АЗУИ (antibody-dependent enhancement, ADE) SARS-CoV-2 у людей, переболевших дважды, получивших кандидатную вакцину или плазму выздоравливающих. «Основную возможность определить, есть ли у кандидатной вакцны противу COVID-19 риск АЗУИ, предоставят рандомизированные плацебо-контролируемые КИ фазы 3, — пишут авторы. — Будет ли этот риск выявлен, и если да, то как скоро, зависит от трех важных факторов: (1) частоты АЗУИ, (2) временного интервала после вакцинации, когда может произойти АЗУИ, и (3) насколько четко заболевание на фоне АЗУИ будет отличаться от естественного заболевания аналогичной степени тяжести. В настоящее время неизвестно, существуют ли клинические маркеры, позволяющие отличить АЗУИ от естественного заболевания COVID-19».
Авторы напоминают, что фаза 3 должна включать до 30 тысяч человек, и чтобы оценить ее эффективность, необходимо достаточное число случаев заболевания среди вакцинированных и в группе плацебо (до 150). Крайне важно дождаться итогов длительного наблюдения за участниками (до 12 месяцев). Возможность АЗУИ будет иметь смысл рассматривать, если в вакцинированной группе вырастет частота и (или) тяжесть случаев. Обнадеживает, что беспрецедентное количество вакцин, находящихся в разработке, предоставит огромный объем клинических данных. Это позволит провести метаанализ, чтобы лучше понять иммунопатологию COVID-19.
Резюме: по имеющимся данным, антителозависимое усиление инфекции вряд ли станет серьезной проблемой вакцин против COVID-19. Беспокоиться об этом надо, но не больше, чем при разработке любой вакцины. Угрозу, если она есть, помогут выявить результаты фазы 3 и постлицензионный надзор.
Источник
Barton F. Haynes, et al. // Prospects for a safe COVID-19 vaccine. // Science Translational Medicine, 2020: eabe0948, DOI: 10.1126/scitranslmed.abe0948
