Не был там в 2009. В целом всё сильно поменялось, город пережил китайское засилье, перестройку и преображение.
- море с пляжами осталось в хорошем виде на островах (koh rong, koh rong samloem) в самом сиануке тоже некоторые пляже не плохи.
- экзотики как таковой уже нет - город заполонили новостройки (многие не завершены до сих пор) и стремится стать обычным современным городом.
- клубы, массаж, развлечения думаю никуда не делись, но стали ориентированы на китайский рынок, а значит потеряли экзотичность. Пномпень сейчас более ориентирован на европейского потребителя.
- из позитивного из Пномпеня в Сианук построили highway, поэтому можно часа за 3 добраться.
Если есть время и нравится природа.. то можете продумать маршрут и заехать на острова ПП-сианук-ко ронг.
По поводу альтернативных мест всё зависит, что для вас является достойным и какие приоритеты. Есть Kep-Kampot. Кампот чем-то отдаёт старым Сиануком, рядом с кепом есть интересные тропы, вкусная seafood. Если поедете в сторону Сианука можете подумать заехать и туда (либо вместо Сианука). От туда же можно заглянуть в национальный парк Бокор. Лучше всего своим ходом арендовав мотик.
Для любителей природу есть провинции Мондулькири, Ратанакири.. до них далеко и это не классический отдых в Камбодже.