VictoryS писал(а) 30 июл 2021, 23:09:Добрый день! Объясните, пожалуйста, как работают страховые компании в таких ситуациях:
У нас есть годовой полис, который с лихвой покрывает даты поездки. Но там небольшая страховая сумма и неудачный ассистанс. Собираемся купить полис у другой страховой только на даты поездки. Нужно пояснение:
Например, произошёл страховой случай. Одна страховка годовая- страховая А, другая на срок до 3 сентября- страховая В. Страховой случай произошёл 2 сентября, человек обращается 2 сентября по той страховке, которая до 3 сентября, в страховую В, получает помощь. Но через пару дней нужен ещё приём у врача. Страховка до 3 сентября уже не действует, страховая В помощь оказала. Но есть годовая страховка- страховая А. По ней будет отказ в помощи? В связи с тем, что помощь уже была оказана ранее не их ассистансом? Или по ней тоже можно будет получить помощь независимо от того, что по этому страховому случаю помощь была оказана ранее?
Или в любом случае помощь будет оказана только при новом страховом случае, а если уже было обращение ко врачу, то последует отказ?
Здравствуйте!
Если страховка “В” покупается на срок поездки, то такой ситуации возникнуть не может, так как после 3 сентября, предполагается, что турист будет дома и сможет обратиться за помощью по месту жительства.
Если мы правильно понимаем, то в ситуации, которую вы описываете, турист не вернется домой 3 сентября.
В этом случае при обращении по страховке “А”, туристу скорей всего не откажут, при условии, что не было нарушений условий страхования и медицинская помощь носит экстренный, а не плановый характер.
Плановый характер это когда например туристу требуется перевязка после оказания мед.помощи по страховке «В». Тогда страховая «А» с большой вероятностью может не покрыть эту перевязку по причине того, что туристический полис медицинского страхования направлен на оказание туристу экстренной медицинской помощи.
Добавим, что каждый страховой случай очень индивидуальный и дать 100% ответ, в каком случае лечение покроется страховкой, а в каком - нет, можно только на момент обращения за помощью с учетом всех обстоятельств.