Страховые случаи: опыт общения со страховыми и ассистанс-компаниями, клиниками и врачами. Выплаты, отказы, претензии, споры, иски и судебные разбирательства.
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей
codefather » 24 фев 2014, 16:50
Добрый день
хочу поделиться опытом и заодно задать вопрос более опытым или юристам (вдруг есть и такие)
Ситуация: при оформлении многократной визы в Германию был приобретен годовой полис Ресо.
во время поездки произошла экстренная госпитализация с острым инфарктом миокарда. врачи провели две операции по расширению аортального сосуда и установки стента.
клиника выставила счет на 14 тыс евро.
страховая ссылается на два пункта
- отказ оплачивать обострение хронической болезни, которым по мнению страховой компании и является инфаркт
- прямое указание на отказ в оплате эндоваскулярных операций и прочих аорто-коронарных шунтирований
при этом готова оплатить 10% от страховой суммы т.к. этот отдельно прописано в пункте про неотложную помощь при обострении этого самого хронического заболевания.
вопрос - есть ли смысл оспаривать факт хронического заболевания или договор изначально "настроен" так, чтоб разного рода сердечно-сосудистые заболевания под него не подпадали?
заранее спасибо.
-
codefather
- новичок
-
- Сообщения: 1
- Регистрация: 24.02.2014
- Город: Москва
- Благодарил (а): 0 раз.
- Поблагодарили: 0 раз.
- Возраст: 43
smolny » 24 фев 2014, 18:09
codefather писал(а) 24 фев 2014, 16:50:вопрос - есть ли смысл оспаривать факт хронического заболевания или договор изначально "настроен" так, чтоб разного рода сердечно-сосудистые заболевания под него не подпадали?
заранее спасибо.
Страховой случай - предусмотренное договором событие. Если договором (правилами страхования) прямо предусмотрено, что проблемы с сердечно -сосудистой системой не являются страховым случаем,спорить со страховой нет смысла.
08.05-21.05 Кабо Верде
октябрь: Октоберфест
-

smolny
- активный участник
-
- Сообщения: 990
- Регистрация: 04.04.2010
- Город: Санкт-Петербург
- Благодарил (а): 196 раз.
- Поблагодарили: 131 раз.
- Возраст: 43
- Страны: 37
- Отчеты: 4
- Пол: Женский
-
Список форумов ‹ Авиабилеты, Аренда авто, Мили, Паспорта, Страховки, Деньги ‹ Туристические страховки за границу — выбор, покупка, отзывы ‹ Отзывы о работе страховых и сервисных компаний