Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 7
tripinsurance писал(а) 30 дек 2016, 13:31:К сожалению, вы хотите от меня невозможного, я не могу озвучивать чужие диагнозы, прилагать справки и т.д. Позицию ассистанса выше озвучила, все необходимые документы для ее отстаивания у них есть, и не могу написать больше. Полис покрывает экстренные операции, и ассистанс их оплачивает, такие случаи есть у нас и в Таиланде, и в других странах. Операция не была экстренной по показаниям прошу обратить на это внимание. И подумать.
tripinsurance писал(а) 30 дек 2016, 12:20:У человека риск остаться инвалидом, как пишут выше, но он идет на него, так как не хочет в "возвращаться промозглую Москву".
Асситанс был готов оплатить экстренную операцию, разбирался до конца, но в результате, получил еще одно заключение - ситуация не экстренная, клиент может лететь в бизнес-классе домой.
И здесь я тоже отбрасываю лирику этой ситуации с нашей стороны (она тоже есть, только совершенно иная).
Ни один асситанс не оплатит плановую операцию. Смысл страховки путешественника - помощь клиенту в экстренной ситуации.
Rept-Tile писал(а) 30 дек 2016, 13:42:tripinsurance писал(а) 30 дек 2016, 13:38:Скажу больше репатриация из Таиланда бизнес-классом
Тогда за что, собственно, рубились?
tripinsurance писал(а) 30 дек 2016, 13:38:Скажу больше репатриация из Таиланда бизнес-классом , с коляской, с мед. сопровождением до дома по стоимости для ассистанса была самую малость меньше, чем заявленная операция.
tripinsurance писал(а) 30 дек 2016, 13:55:Вердикт - экстренная операция не требуется. Далее предложение эвакуации домой
d-mon-k писал(а) 30 дек 2016, 13:22:Кстати, есть подозрение, что каким бы плохим или хорошим ни был ассистанс, он работает исключительно в рамках страхового договора, который придумывает страховая.
У одной страховой одни условия, у другой - другие.
Поэтому и возникают такие странные ситуации, когда все ведутся на имя ассистанса, а по факту обламываются договором страховой.
Это напоминает запуск линейки дешёвой одежды каким-нибудь известным брендом, сделавшим ранее себе имя на качественной одежде.
tripinsurance писал(а) 30 дек 2016, 13:55: призвал на помощь стороннего специалиста, чтобы разобраться в ситуации. Нужна операция или нет здесь и сейчас клиенту.
Вердикт - экстренная операция не требуется. .
tripinsurance писал(а) 30 дек 2016, 14:16:Лимит безусловно есть, хоть и очень высокий, и, естественно, были согласования, но корень проблемы не в этом.
А в возникшем противоречии между изначальным обращением, последующими жалобами клиента о самочувствии и мед. документами.
"Страховка туриста включает в себя расходы на экстренную и неотложную медицинскую помощь".
tripinsurance писал(а) 30 дек 2016, 14:16:Лимит безусловно есть, хоть и очень высокий, и, естественно, были согласования, но корень проблемы не в этом.
А в возникшем противоречии между изначальным обращением, последующими жалобами клиента о самочувствии и мед. документами.
"Страховка туриста включает в себя расходы на экстренную и неотложную медицинскую помощь".
d-mon-k писал(а) 30 дек 2016, 14:31:Противоречия в показаниях легко объясняются тем, что он неожиданно узнал, что ему светит возвращение на родину на 3 недели раньше.
Поэтому и делал всё возможное для того, чтобы прооперироваться и восстанавливаться на месте, а не дома (типа, требуется экстренная операция, а не отложенная, позволяющая отвезти домой).
Почему нет?
axnotic писал(а) 30 дек 2016, 13:59:При этом замена срочной операции (не путать с экстренной)
Статья 10. Расходы, покрываемые страховщиком
При наступлении события, признанного Страховщиком страховым случаем, и обращения Застрахованного лица (его представителя) на территории страхования за получением медицинской и медико-транспортной помощи в соответствии со ст. 13 настоящих условий, Страховщик производит оплату счетов за оказанные на территории страхования Застрахованному лицу медицинские, медико-транспортные и иные услуги либо возмещает Застрахованному лицу его личные средства, израсходованные на получение медицинской/медико-транспортной помощи на территории страхования, если таковая организована Сервисной службой (Страховщиком) или согласована с Сервисной службой (Страховщиком).
10.1. Страховщик покрывает расходы необходимого и оправданного лечения, при этом выбор лечебного учреждения/врача является исключительным правом Сервисной службы (Страховщика), по общепринятым тарифам, действующим на данной территории, и страховое покрытие включает:
...
10.1.10. расходы на эвакуацию к постоянному месту жительства, при необходимости под надлежащим медицинским наблюдением (сопровождением), в случае, когда медицинское состояние Застрахованного лица объективно препятствует продолжению путешествия и/или ему требуется проведение отложенной (плановой) операции (п. 1.3.8); транспортировка осуществляется в кратчайшие сроки, как только назначенный Страховщиком врач при консультации с местным лечащим врачом определит возможность ее проведения;
Статья 12. Расходы, не покрываемые страховщиком
...
12.1.3. расходы, возникшие в результате добровольного отказа Застрахованного лица (его представителей) от эвакуации в страну постоянного проживания в тех случаях, когда она разрешена по медицинским показаниям (п.10.1.10);
Rept-Tile писал(а) 30 дек 2016, 17:04:А в чем разница между этими понятиями по буквам договора?
Andrei_Ouzo писал(а) 30 дек 2016, 18:12:Внятных ответов, нет .... они считают что ломаная чашечка не экстренный случай со здоровьем человека....вот думаю, а ведь можно экстренно вернуть полис ... и получить свои деньги назад?
d-mon-k писал(а) 30 дек 2016, 18:51: В общем, если правда на стороне потерпевшего и у него будут силы/желание, есть все шансы вернуть себе через суд моральный и материальный ущерб, штраф за доведение до суда в размере 100% суммы ущерба и судебные расходы. Замечу, что ничего сложного / страшного в таких тяжбах нет.
d-mon-k писал(а) 30 дек 2016, 18:54:Всех с наступающим без каких-либо страховых случаев
tripinsurance писал(а) 30 дек 2016, 19:25:Rept-Tile писал(а) Пт дек 30, 2016 6:04 pm:
А в чем разница между этими понятиями по буквам договора?
В Условиях страхования это пункты 1.3.7. и 1.3.8.
Rusl12 писал(а) 30 дек 2016, 20:11:Что касается видов хирургических операций, то их три:
экстренные;
срочные;
плановые;
Экстренное оперативное вмешательство предполагает срочное выполнение воздействий с быстрой подготовкой пациента сразу после госпитализации. В качестве показаний в данном случае выступают сильные кровотечения, асфиксия, внутренние травмы и т.п.
.
Rept-Tile писал(а) 30 дек 2016, 20:13:откуда сей текст? В прилагающихся к полису "условиях страхования" такого нет.
d-mon-k писал(а) 31 дек 2016, 11:19:Лечить температуру и сопли худо-бедно могут любые ассистансы, положительные фидбэки с этими случаями можно смело игнорировать. Надёжность и качество ассистанса и страховой проявляются как раз в подобных ситуациях.
travelancer писал(а) 01 янв 2017, 16:40:tripinsurance, когда вы начнете работать в этом году?
Целый день пытаюсь дозвониться на ваш московский номер, трубку ни разу не сняли. Час назад написал письмо, тоже до сих пор без ответа.
tripinsurance писал(а) 30 дек 2016, 13:55:О риске остаться инвалидом писала не я, это версия изложена в сообщении на ветке о том, что ассистанс якобы не оказал помощь, и клиент все платил сам, так как не хотел стать инвалидом.
Клиент говорил операторам об экстренности ситуации, срочной операции. Мед. документы это не подтверждали.
Асситанс запросил дополнительные мед. документы, призвал на помощь стороннего специалиста, чтобы разобраться в ситуации. Нужна операция или нет здесь и сейчас клиенту.
Вердикт - экстренная операция не требуется. Далее предложение эвакуации домой, от которой клиент отказался.
yuliasmit писал(а) 02 янв 2017, 13:46:При переломе колена?
tripinsurance писал(а) 02 янв 2017, 14:42:1)Ситуация по страховому случаю непростая, медицинские документы противоречили состоянию, которое озвучивал клиент.
2)Асситансом пытались манипулировать,
tripinsurance писал(а) 10 янв 2017, 17:18:Rusl12 , здравствуйте!
Напишите, пожалуйста, в нашу службу поддержки на адрес support@tripinsurance.ru номер полиса, новые даты поездки и просьбу о переоформлении. Так как полис в действие не вступил, то все поправимо.
Aleks_Zen писал(а) 11 янв 2017, 14:41:Добрый день!
Пытался на вашем сайте, в чате спросить - нет ответа
Скажите, при отказе в выдаче визы, у вас действует страховой случай? И какие документы нужно будет предоставить?
yuliasmit писал(а) 02 янв 2017, 13:46:tripinsurance писал(а) 30 дек 2016, 13:55:О риске остаться инвалидом писала не я, это версия изложена в сообщении на ветке о том, что ассистанс якобы не оказал помощь, и клиент все платил сам, так как не хотел стать инвалидом.
Клиент говорил операторам об экстренности ситуации, срочной операции. Мед. документы это не подтверждали.
Асситанс запросил дополнительные мед. документы, призвал на помощь стороннего специалиста, чтобы разобраться в ситуации. Нужна операция или нет здесь и сейчас клиенту.
Вердикт - экстренная операция не требуется. Далее предложение эвакуации домой, от которой клиент отказался.
Отвечу , насколько прочитала в сообщении пострадавшего, как я поняла пока ассистент тянул с решением и занимался выяснениями , что ему приятнее оплатить эвакуацию или операцию, ситуация стала критической и человек понимая, что домой попадёт как раз к НГ ночи.... а там уж поможи ему Боже!... не стал больше ждать милости от СК и принял решение поскорее прооперироваться, причём именно после того, как татский доктор заявил о срочности операции , ассистанс перестал доверять его мнению и начал искать другого, стороннего мнения((( Я лично ломала ногу и представить себе не могу как можно эвакуировать человека с поломанной ногой! Это жесть вообще! Как может быть не экстренной операция , которая требуется!!!! При переломе колена?
Rusl12 писал(а) 31 дек 2016, 21:32:Удивляет одно. Почему сам застрахованный ничего не написал. Ведь здесь же присутствует представитель страховой кампании. Можно было бы публично все выяснить. А пишет непонятно где и для кого.
Rusl12 писал(а) 02 янв 2017, 13:52:yuliasmit писал(а) 02 янв 2017, 13:46:При переломе колена?
Колено это сустав, а не кость. Что там сожет сломаться?
Вот связки порваться или хрящ повредиться могут при травме.
d-mon-k писал(а) 13 янв 2017, 10:53:В коленном суставе есть кость - чашечка. При падении на колено её тоже можно сломать.
Не говоря про концы костей ног, образующих сустав.
Rusl12 писал(а) 13 янв 2017, 12:10:d-mon-k писал(а) 13 янв 2017, 10:53:В коленном суставе есть кость - чашечка. При падении на колено её тоже можно сломать.
Не говоря про концы костей ног, образующих сустав.
За диагноз "Перелом колена" с экзаменов по хирургии вас бы сразу отчислили из медицинского ВУЗа.
Tatiana13 писал(а) 13 янв 2017, 10:39:Ольга, подскажите, пожалуйста, как расшифровывается код J.
Он указываются в полисе напротив графы "Территория страхования".
Программа страхования Insurance Scheme - N4
Спасибо.
Tatiana13 писал(а) 13 янв 2017, 14:00:Спасибо! Значит в США эта страховка тоже действует?
Список форумов ‹ Авиабилеты, Аренда авто, Мили, Паспорта, Страховки, Деньги ‹ Туристические страховки за границу — выбор, покупка, отзывы