Форум Винского

**bochel18** » 29 дек 2021, 20:38

29 декабря 2021 г. Жизнь замечательных гусей.

30+ лет в США. Заметки русско-американского пенсионера.

**bochel18** » 31 дек 2021, 01:35

Мои “сердечные” игрушки

Свое первое публичное видео на Ютьюбе я выложил в августе 2019 г. Сравнивал там две “сердечные” игрушки: часы Galaxy Watch Active и пульсометр Polar H10.

https://www.youtube.com/watch?v=QMgv00svMNI&t=2s

Polar H10 использует ту же технологию, что и Холтер ЭКГ мониторы, но измеряет только пульс, а точнее частоту сердечных сокращений. В августе 2019 г у меня еще не диагностировали аритмию а Polar H10 был слишком простой “сердечной” игрушкой, чтобы указывать на такой диагноз. Скорее всего экстрасистолия присутствовала у меня ещё в 2018 г, когда меня посадили на атенолол. Симптомы были похожи на аритмию, но ЭКГ у врача её никогда не выявляла. Зато давление и пульс при визитах к врачу подскакивали. Вот отсюда и атенолол.

Сейчас перешёл на метопролол. Давление, конечно, бывает по-разному, но дома скорее пониженное, чем повышенное. И пульс, определяемый на приборе для измерения давления неплохо совпадает с пульсом определяемому по ЭКГ, когда аритмии нет или её процент низкий.

Если бы в 2018 г у меня уже была моя новая игрушка - Холтер от компании Wellue, то она бы экстрасистолию у меня сразу бы определила. Холтер Wellue постоянно записывает ЭКГ продолжительностью до 24 часов. Потом эта ЭКГ анализируется на сервере Wellue. Параллельно при желании текущею ЭКГ можно вывести на смартфон. Можно даже включать звуковой сигнал текущей ЭКГ. Получается совсем как в госпитале.

Я обрабатываю утреннее фото про отлёт гусей во время дождя. Моя новая игрушка прикреплена к нагрудному ремню.

И вдруг чувствую чего-то мне стало совсем хреново ни с того ни с сего. Глянул на экран смартфона, а у меня пульс подскочил до 138. Ненадолго. Быстро отпустило. Когда сделал скриншот уже упал до 106. Время события 12:05.

Отстегнул монитор от нагрудного ремня. Запись ЭКГ при этом автоматически остановилась. Подключил прибор к компьютеру. Закачал кардиограмму на сервер. ИИ проанализировал кардиограмму, записанную в течение 3 часов 42 минут. С процентом экстрасистол никаких сюрпризов- около 22%.

В браузере Wellue после завершения анализа отмечены все отклонения от нормального сердцебиения и кликнув на интересующее отклонение можно увидеть соответствующую кардиограмму в районе, когда это отклонение произошло. В 12:05 у меня был эпизод наджелудочковой тахикардии. Таких эпизодов было два. Более короткий был в 11:05, который я не почувствовал. В 12:05 тахикардия продолжалась около 6.5 секунд. Этот эпизод я очень хорошо прочувствовал.

Во время эпизода было 15 абнормальных сердечных сокращений за 6.5 секунд. Соответствующая ЧСС была около 138. Именно эту цифру я и увидел на экране смартфона, когда мне поплохело.

Внешне Холтер Wellue выглядит очень похоже на пульсометр Polar H10. Цена, да, побольше. Но какая разница в функционале. Оно того стоит.

Конечно, на часах пульс во время прогулок смотреть удобнее, чем на экране айфона, но айфон показывает настоящую ЧСС из ЭКГ Холтера, а часы пульс, рассчитанный по потоку крови в капиллярах, что гораздо менее точно. А в случае аритмии часы могут ошибаться в разы. В этом примере аритмии не было и наблюдалось неплохое совпадение в определении частоты сердцебиений на обоих приборах.

Нравится мне моя новая игрушка от Wellue. Визиты к кардиологу станут более продуктивными.

**Гость** » 31 дек 2021, 01:41

С Новым годом! Здоровья Вам и Вашей семье!

**bochel18** » 31 дек 2021, 14:26

natalie_castilla писал(а) 31 дек 2021, 01:41:С Новым годом! Здоровья Вам и Вашей семье!

Спасибо, natalie_castilla, и Вам и Вашей семье тоже желаю здоровья в Новом году. Также желаю здоровья всем, кто читает мои сообщения, которые в основном состоят из картинок. Буду придерживаться этого стиля и в Новом году. Снимать фото в основном на свежем воздухе полезно для здоровья. Просмотр фото без втягивания в бесконечные обсуждение тоже более соответствуют здоровому образу жизни и более информативно на мой взгляд.

**bochel18** » 01 янв 2022, 18:12

Всем в возрасте 18 лет и старше следует сделать ревакцинацию, об этом также важно напомнить своим друзьям и семье.

Из поздравительного письма от медицинской страховки для американских пенсионеров. Пришло вчера в канун Нового Года. Вот я и напоминаю.

Я бы в письме добавил фразу: «Сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом». На мой взгляд в научно обоснованной рекомендации неплохо было бы упомянуть, например, про измерение титра антител перед вакцинацией. А то уж больно смахивает на пропагандистскую листовку.

В отделении сердечной электрофизиологии в госпитале мы на консультации в декабре побеседовали с медсестрой, врачом и зав. отделением. Им почему-то было важно моё образование. Подозреваю, что не весь медперсонал больницы согласен с политикой партии и правительства. Не все готовы кричать «одобрям». Я пояснил что я не MD, а PhD. Последних в обиходе в США докторами называть не принято. Но все три раздела протокола осмотра от медсестры, врача и зав. отделением зачем-то упоминали мою научную степень и вакцинацию. Это очень и очень странно.

Заключение от зав. отделением.

«Я лично осмотрел и обследовал этого пациента с доктором **** 12.06.2021. Я согласен с вышеупомянутой оценкой и планом, как указано в их примечании. Кандидат наук из России с относительно острым началом симптоматической тахипальпитации после вакцинации. Носил часы iWatch, которые сообщали о нерегулярном сердечном ритме и имели высокую нагрузку (более 20%) ЖЭ. Долгая беседа с пациентом и женой сегодня в офисе. Внешняя эхокардиограмма с сохраненным EF, однако обеспокоен тем, что кардиомиопатия, вызванная ЖЭ, может, конечно, возникнуть. Мы запланируем CMR и абляцию. Поскольку амбулаторные CMR достаточно поддерживаются, нам, возможно, придется планировать выборную госпитализацию с согласованием CMR и абляции. Морфология PVC мономорфна, и по 12-ти отведениям, полученным сегодня в офисе, по-видимому, происходит отток ЛЖ, а не саммит ЛЖ.
Спасибо за удовольствие от этой очень интересной консультации. Кардиологическая электрофизиология продолжит следить за вами.»

Я напрямую спросил зав. отделением могут ли мои симптомы быть связаны с последствиями вакцины от ковида. Он ответил, что это вполне вероятно. Число пациентов с моими симптомами в больнице заметно увеличилось с началом эпидемии. При этом заметной разницы в проценте пациентов с мои симптомами ранее переболевших ковидом или вакцинированных какой-либо из вакцин не наблюдается. Но увидеть упоминание вакцин, как возможной причины моей сердечной патологии, в официальном отчёте больницы для меня было удивительным.

**bochel18** » 02 янв 2022, 00:07

Наука или религия?

https://www.whitehouse.gov/briefing-roo ... n-variant/

«Хотя пройдет несколько недель, прежде чем мы узнаем все, что нам нужно знать о том, насколько сильно существующие вакцины защищают от нового варианта — доктор Фаучи, который сегодня со мной — из нашей медицинской команды, и — верю (believe), что вакцины будут продолжать обеспечивать определенную степень защиты от тяжелых заболеваний.»

Нужны данные, полученные научным путем в соответствии с правилами доказательной медицины. А вера — это совсем из другой оперы.

О существовании варианта, избегающего нейтрализацию антителами, выработанными против первоначального штамма, было известно уже в июне 2020 г. По крайней мере о нём знали и сообщали на форуме.

Re: Российские вакцины от Covid-19 и лечение коронавируса

Помогло ли это знание церкви святого Фаучи? Что-то непохоже. Больше похоже на культ, а не на науку.

Знак поклонения.

Знак противников поклонения.

**bochel18** » 02 янв 2022, 00:39

1 января 2022 г.

Днём температура воздуха +14°С. Редкие листочки как бы зелёные.

Увидели большую птицу на верхушке дерева. С айфоном не разобрать что за птица. Далековато.

Пришлось вернуться домой и взять Coolpix P950, который играет и роль бинокля. Не зря сходили. Птичка нас дождалась. Оказалась ястребом. Легкий туман при максимальном увеличении в х83 особо не помешал. Ястреба удалось хорошо рассмотреть.

**bochel18** » 02 янв 2022, 01:57

Внуки и дети приземлились

Так получилось, что все наши внуки и дети находились в воздухе одновременно сегодня. Одни возвращались из Орландо, Флорида домой сюда, а другие от нас к себе домой в Сан-Франциско, Калифорния. Была небольшая задержка с обоими рейсами. Самолёты приземлились почти в одно время с разницей в 12 минут.

В общем все перелёты оказались без приключений, описываемых в СМИ. Вакцины и тесты для внутренних полётов не нужны. Только маски.

Вот так было в аэропорту IAD в Вашингтоне сегодня.

А вот так было в аэропорту DCA в Вашингтоне 26 декабря.

**bochel18** » 02 янв 2022, 23:48

2 января 2022 г.

**bochel18** » 03 янв 2022, 17:48

3 января 2022 г. Первый снег.

А вчера было +16°С.

**bochel18** » 03 янв 2022, 19:47

Сегодня хороший день для фоTографий инея на деревьях.

Это да. Но не уверен, что птичкам это особо нравится.

**bochel18** » 04 янв 2022, 00:23

Заснеженный Роквил.

**bochel18** » 04 янв 2022, 02:26

После захода солнца.

**sun_worshipper** » 04 янв 2022, 08:22

3 января 2022 г. Первый снег.

"Снег выпал только в январе на третье в ночь...
....
Бразды пушистые взрывая..."

**bochel18** » 06 янв 2022, 18:15

евген тоже завел балалайку про уточек в конце роллика, типа плавают мошек ловят яйца откладывают (пожрать утром провтыкал скорее всего)
https://www.youtube.com/watch?v=__5GFi1Rc1Q&t=3541s

У него только кряквы. А у нас и кряквы и крохали с капюшоном и канадские гуси. С последними даже вороны дружат. Пруд замёрз, но не весь.

А рассветы у нас какие.

**bochel18** » 06 янв 2022, 20:46

4.01.2022
Поистине пугающая статистика пришла из США. Там за сутки выявили более миллиона заболевших. Это данные Университета Хопкинса. Причем, в свою очередь, агентство «Блумберг» уже обратило внимание: речь идет только о тех американцах, которые официально ушли на больничный.

6.01.2022
Они теперь все умрут?

6.01.2022
Нe дождетесь. Омикрон намного легче. Некоторые считают, что он вытеснит Дельту.

Я всегда ориентировался на госпитализацию. Но что-то поменялось в том, как стала учитываться госпитализация связанная с ковидом в нашем штате.

Динамика просто устрашающая. И что действительно Омикрон уложил столько людей в больницы?

https://www.wsj.com/articles/now-he-tel ... 1641237684

«если ребенок попадает в больницу, он автоматически проходит тестирование на Covid и считается госпитализированным по Covid, хотя на самом деле он может сломать ногу, или аппендицит, или что-то в этом роде. Таким образом, мы завышаем количество детей, которые, цитируем, госпитализированы из-за Covid, а не из-за Covid.»

Ага, понятно.

К тому же чего там эти тесты мерят при такой массовости одному богу известно.