Личные истории и дневники тех, кто уехал жить за границу. Плюсы и минусы эмиграции, адаптация, быт, работа, семья и впечатления о жизни в новой стране. Реальные отзывы и судьбы людей.
Ещё вчера обещали сильный ветер и резкое похолодание к 8 – 9 часам утра. Поэтому поехал в бассейн пораньше. Около 7 был дождь и +6˚C. А около 11 было уже -3˚C и ветер 40 км/час.
Вовремя я успел поплавать.
Протестировал свои настройки на дисплее приложения “Fineness” для плавания в бассейне. Наблюдал за пульсом. Там есть хитрость с запиранием экрана и у меня через какое-то время экран сам вернулся к настройкам по умолчанию. Потом опять к моим настройкам. Потом опять по умолчанию. Вроде разобрался когда и где надо запирать экран.
Длина крытого бассейна - 25 ярдов. Поэтому приложение выдаёт всё в ярдах.
Плавал полтора часа, чтобы компенсировать отсутствие утренней прогулки. Все дорожки были заняты. Пришлось к кому-то присоседиться. Мне даже понравилось. Получилось плавание с препятствиями. При обгоне и встречном трафике плыл без рук. Поэтому число прогонов на пузе и на спине показываемое часами не соответствует действительности. Эти числа должны быть одинаковыми. Было весело.
Пульса 124, я так и не заметил и не почувствовал. Но я на часы смотрел только в начале и в конце дорожки. И 124 это всё ещё “безопасная” зона.
Единственное чего нет в начальных приложениях для часов это способности посчитать общее число пройденных или проплытых километров за какой-то продолжительный период. Скажем месяц.
Но маленькое трёхдолларовое приложение, которое я купил в магазине приложений Эппл, позволяет экспортировать данные физических упражнений в файл CSV. Ограничение этого приложения заключается в том, что оно экспортирует данные только если соответствующая активность была включена. Данные, собираемые в фоновом режиме в CSV файл не попадают. В текущем месяце я всегда активно пользовался приложением для плавания. А вот гулял в основном без активации приложения для прогулок.
Поэтому в CSV попали только две прогулки. С суммарным километражем – 13 км. А вот все заплывы даже пробные, записанные разными приложениями, в файл попали, и дистанция для всех обозначена в километрах. Итого с начала месяца я проплыл 35 км.
Вылез из бассейна. Принял душ. Надел Холтер. Пульс всё ещё 94. Для меня это обычно. Пульс у меня очень долго приходит в норму. Короткий фрагмент ЭКГ выглядит нормально.
Где-то через 6 часов снимаю Холтер. Закачиваю эту длиннющую ЭКГ на сервер для ИИ анализа. Основной параметр, который интересует врачей в моём случае – это процент PVCs. А он у меня меньше 5%, что считается вполне допустимым. Нормой это не назовешь, но и беспокойства у врачей это не вызывает.
«Законодательная защита Срочный призыв к действию: призвать Конгресс остановить сокращение Medicare!
1 ноября Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) опубликовали свои окончательные правила для Графика оплаты медицинских услуг Medicare на 2023 год. В результате дерматологи снова столкнутся с сокращением возмещения расходов по программе Medicare, что негативно скажется на доступе пациентов к медицинской помощи, особенно уязвимых пожилых людей.
Мы призываем Конгресс прекратить сокращение Medicare, запланированное на 2023 год, чтобы наши врачи могли продолжать заботиться о пациентах в нашем сообществе. Эти сокращения повлияют на способность врачей покрывать расходы и держать их свет и двери открытыми для сообществ, которые они обслуживают.
Проще говоря, нам нужна ваша помощь. Свяжитесь с вашими представителями и сенаторами СЕГОДНЯ и призовите их прекратить сокращения и увеличить выплаты врачам, чтобы мы могли продолжать обслуживать всех наших пациентов.»
На сколько увеличивается стоимость моей медицинской страховки для госслужащих в 2023 г.? На 11.1%. А насколько увеличивается пенсия для госслужащих в 2023 г.? На 7.7%. Пока увеличении пенсии в долларовом выражении покрывает увеличение платы за страховку. В чём тут засада? Страховка покрывает меня и мою жену. В случае моей смерти жена будет получать половину моей пенсии для госслужащих. А в этом случае прирост пенсии в долларах уже находиться в зоне близкой к увеличению страховки в долларах. При такой тенденции от госпенсии будет оставаться всё меньше и меньше после вычета платы за страховку. Теоретически возможно, что при существующей тенденции этой пенсии может в какой-то момент и не хватить на оплату стоимости страховки.
А кроме оплаты стоимости самой страховки практически за каждый визит в медицинское учреждение надо ещё дополнительно платить.
В этом году это дополнительная плата на сегодняшний день для меня составила $2,255.
Но кроме пенсии для госслужащих у нас у каждого есть пенсия социального страхования, а она со следующего года возрастает на 8.7%.
Есть у нас ещё и накопительный компонент пенсии. Но это настолько запутанно и индивидуально, что не уверен, что это здесь имеет смысл объяснять.
Реальная инфляция конечно не 7.7% и не 8.7% а где-то процентов 30.
А часы если все три круга физической нагрузки (нижний правый угол на циферблате) к концу дня не закрыть будут очень недовольны.
Вспомнил про упражнения йоги, показанные очень давно врачом на украинском канале. Мы с женой, по её инициативе, посетили классы йоги со многими разными инструкторами. Но, по-моему, подход врача Смирнова наиболее разумный из всех инструкторов йоги с которыми мне приходилось сталкиваться в живую или виртуально.
Часы упражнения йоги засчитали. Но положенный по умолчанию час активности набрать не удалось. Пришлось добавить небольшой прогулкой при -10˚C. И кольцо закрылось.
На гвоздях босиком мы не стоим, но у нас есть заменитель. Поначалу было очень чувствительно.
С помощью приложения можно загрузить параметры упражнений в CVS файл.
Часы остались довольны. Ещё до 11 два кольца были закрыты.
Первые симптомы появились утром 25 декабря, как раз на Рождество, после короткой прогулки. Короткой по случаю сильно минусовой температуры на улице. У жены симптомы появились на два дня раньше. Началось с першения в горле.
Мой тест 25-го был негативным. 26-го себя не тестировал. 27-го и сегодня – чёткий положительный сигнал. Как в учебнике.
Симптомы в горле быстро ослабли. Сильного насморка не было. Но ночью нос закладывает. Больше похоже на воспаление слизистой как при аллергии чем как при инфекцию. Общая слабость. Чугунная голова. Уже вчера самочувствие было получше. Ниже бронх инфекция вроде не спускается. Кашель умеренный. Сегодня при очередном ковырянии в носу всё ещё обнаруживаю уйму вирусных частиц.
На шестой день часы начали жаловаться на мою малую активность. Мол сжигаю очень мало калорий. Им-то что они электронные им ковид не страшен.
Даже моя вчерашняя короткая прогулка по улице часы не впечатлила. Всё равно недовольны.
Три дня в лёжку не означает нулевой расход калорий.
Процент насыщения крови кислородом измеряемый в фоновом режиме не намекает на серьёзное поражение лёгких. Правда у Silur аккуратность этого теста особого восторга не вызывает.
Обоняние вроде у меня пока не нарушено. А вот вкус зубной пасты и леденцов Риколя стал для меня совсем другим.
Повышенной температуры не было. Но были какие-то странные ощущения. Вроде как би и знобит, но пальцы рук и ног ледяные. На термометре – 36.5˚C.
bochel18 писал(а) 30 дек 2022, 16:28:Обоняние вроде у меня пока не нарушено. А вот вкус зубной пасты и леденцов Риколя стал для меня совсем другим.
У меня тут на пару дней обоняние пропадало недели две назад. Такой ужас, скажу я вам, что даже две недели кашля с приступами по ночам ни в какое сравнение с этим не идут. Тесты не делала: они мне без надобности - реанимация не требуется и на больничном некогда рассиживаться, работа не подождёт. Просто ОРВИ, как и у других сотрудников. Из офиса неделю назад наконец-то убрали ковидные декорации: стекло на стойке консьержа. А стикеры с призывом надевать маску до сих пор висят.
ilonka1977 писал(а) 30 дек 2022, 18:48:Тесты не делала: они мне без надобности
У нас сейчас новая мода. Особенно распространена среди молодёжи. Перед тем как идти к кому-то в гости принято сделать ковидный тест. А где тесты брать? Как это где? В библиотеке, конечно. За одно можно и маски N95 прихватить. В день положено 2 набора тестов и 4 маски на человека.
bochel18 писал(а) 30 дек 2022, 16:28:Правда у Silur аккуратность этого теста особого восторга не вызывает.
У меня в начале было 84-95%, что однозначно мало. После постановки экспериментов над детьми (вот такой я отец, да))), да и после ваших советов, результат стал 95-99. Сегодня с утра ходил по горам. Периодически измерял - 99-100%. Так что с часами я вроде как подружился.)
Вообще, часы мне нравятся. Сегодня после похода сидели в ресторане. Поели, попили, собирался расплачиваться, как часы мне - чо расселся, давай вставай и вперёд, двигайся.)) Хоть кто-то обо мне забоится))
Хочется пожелать вам быстрейшего выздоровления и крепкого здоровья в наступающем году!
bochel18 писал(а) 25 дек 2022, 18:26:Вспомнил про упражнения йоги, показанные очень давно врачом на украинском канале. Мы с женой, по её инициативе, посетили классы йоги со многими разными инструкторами. Но, по-моему, подход врача Смирнова наиболее разумный из всех инструкторов йоги с которыми мне приходилось сталкиваться в живую или виртуально.
Помню как долго для себя искал какие-нибудь подходящие уроки йоги и, если это уместно, буквально пару слов о том что для себя нашел. Задача была найти такие занятия, которые не монотонны, а разнообразны, в которых темп выполнения подходит именно мне. Где нет долгих объяснений, которые с каждым очередным просмотром начинают наскучивать, отбирать время и сбивать темп и т.д. В итоге остановился на простой йоге для начинающих с Сергеем Черновым:
и на youtube-канале Unagrande YogaClub, на котором найдется комплекс "на любой вкус", продолжительностью от 10 минут до получаса для различных задач: от расслабления до оздоровительных комплексов. https://www.youtube.com/@UnagrandeYogaClub
Объясните, пожалуйста, я не очень поняла: это у всех в таком возрасте на каждом шагу раковые клетки образовываются или у Вас лично повышенная склонность?
ilonka1977 писал(а) 11 янв 2023, 23:21:Объясните, пожалуйста, я не очень поняла: это у всех в таком возрасте на каждом шагу раковые клетки образовываются или у Вас лично повышенная склонность?
«Базально-клеточная карцинома (БКК) является наиболее распространенной формой рака кожи. По оценкам, в США ежегодно диагностируется 3,6 миллиона случаев БКК».
Мой дерматолог утверждает, что ежедневно проводит 2–3 операции по удалению БКК.
Основная причина возникновения болезни - пребывание на солнце. У меня первый очаг БКК возник на месте введения вируса осповакцины на правой руке. Но это является и типичным местом загара. Опухоль была довольно обширной и после её удаления три года назад было наложено 13 швов.
Метастазы при диагностике БКК очень редки. Обычно возникают в тех случаях, когда опухоль существовала годами и не удалялась хирургически. Предыдущий и теперешний дерматолог утверждают, что в своей практике никогда не сталкивались со случаями метастаз от БКК.
С возрастом вероятность возникновения БКК, как и много чего другого “хорошего” возрастает. Чрезмерное загорание в молодости может неприятно аукнуться в старости.
Визит к дерматологу. Хирургическое удаление поражённого раком участка кожи. Сверх страховки - $150. Биопсия сделанная в прошлом году тоже обошлась в дополнительные $150.
По идеи дополнительные расходы сверх страховки в 2023 г не могут превысить $6,500 для меня и $13,000 на для меня и жены.
Картинка несколько утрирована, но в принципе именно так и проверяется увеличена ли простата. А заодно и присутствие скрытой крови в кале.
Это стандартная часть регулярного медицинского осмотра у мужчин в возрасте.
У меня такой осмотр состоялся 13 января. Простата не была увеличена. Крови в кале не обнаружено.
А вот результат теста на уровень маркера рака простаты показал у меня содержание этого маркера выше нормы. Записали на повторный тест в начале марта.
Результаты остальных анализов у терапевта озабоченности не вызвали. Давление нормальное: 127/78. На ЭКГ была одна экстрасистола (PVC). В пределах нормы. Ну и всё остальное тоже ОК.
bochel18 писал(а) 13 дек 2022, 22:35:exit писал(а) 13 дек 2022, 17:17: Можно ещё, кроме ласт, попробовать лопатки для рук для плавания кролем, килевые, для совершенствования техники гребка (если, конечно, не было опыта их использования).
bochel18 писал(а) 13 дек 2022, 22:35:У нас в бассейне многие такими лопатками пользуются. Я пока до них не дошёл.
Даже начёт ласт поначалу не был уверен, что мне в них будет интересно плавать в бассейне. Попробовал понравилось.
Дошёл до лопаток (они же ласты для рук). Выбирал между перчатками и лопатками. Вроде на лопатки более положительные отзывы чем на перчатки. Решил начать с самых маленьких лопаток, которые только на пальцы. Смущали торчащие длинные трубки, показанные в описании.
Оказалось торчащие трубки плавать не мешают. Дополнительная нагрузка на руки усталости при часовом плавании не вызвала. Проплытое расстояние несколько увеличилось. На последних 50-ти метрах даже прибавил темпа, что видно по увеличившемуся пульсу.
Регулярно (практически каждый день) начал плавать в конце мая прошлого года. Правильно настроил часы только в сентябре, чтобы документировать это моё плавание. В середине сентября начал использовать ласты. Проплываемая за час дистанция постепенно увеличивалась.
Спад в декабре связан с перенесённым в этом месяце ковидом.
Трёхдолларовое приложение способно экстрагировать некоторые данные по плаванию из айфона в CSV файл. В эти данные пульс не входит. Пришлось вносить эту колонку вручную за январь.
Ожидал что будет прямая зависимость между проплытой за час дистанцией и средним пульсом. Ничего подобного не обнаружил.
Правда в заплыве сегодня наблюдал увеличение пульса на графике при увеличении интенсивности плавания. Сегодня, по-видимому, по случаю дождя к открытию нас был только двое в наружном бассейне. Другой пловец был из команды серьёзных пловцов и когда он плывёт кролем он для меня недосягаем даже с моими ластами и лопаточками. Но где-то на 40-ой минуте на соседней со мной дорожке появилась пловчиха, которая обычно опережает меня на корпус на двадцатипятиметровке при плавании кролем. Сегодня с ластами и лопаточками я её сумел обойти как при плавании кролем, так и на спине. Она плыла только кролем. В итоге до конца своего плавания я обошёл её на пол бассейна.
На графике с пульсом чётко виден момент, когда я увеличил интенсивность нагрузки на лопаточки. В итоге получился рекорд по проплытой за час дистанции. Рекорда со средним пульсом сегодня не получилось.
Заказал себе лопаточки на всю ладонь. Завтра должны прийти. Послезавтра попробую.
Здравствуйте, хотел спросить (в США к сожалению еще не был, для расширения кругозора), в Западной Вирджинии такая особенная вода, что за ней ездят? Спасибо.
Inventor писал(а) 02 фев 2023, 17:57:Здравствуйте, хотел спросить (в США к сожалению еще не был, для расширения кругозора), в Западной Вирджинии такая особенная вода, что за ней ездят? Спасибо.
Похожий вопрос уже был.
ilonka1977 писал(а) 06 мар 2021, 18:42:А зачем вы туда ездите: доставка не работает или просто нравится маленькое путешествие?
Сто миль (161 км) в один конец. Стоимость бензина окупается. Я со своей аритмией от горячих ванн отказался, сейчас просто принимаю душ с водой из источников в сауне парка ($11). Горный воздух. Дышится намного легче чем в Роквиле.
А что? Помазал BCC кремом и рак исчез. Но загвоздка в том, что для надёжной диагностики нужна биопсия. А это сама по себе хирургическая операция. Ни один из двух дерматологов, хирургически удаливших у меня раковые участки кожи про Curaderm не упоминали. Оба для диагностики использовали биопсию, а потом удаляли хирургически пораженные участки кожи целиком.
North Star писал(а) 06 фев 2023, 10:01:Да, на начальной стадии BCC курадерм работает, задайте сами этот вопрос.
В июне у меня очередной визит к дерматологу. Спрошу у него про Курадерм. Но похоже, что препарат принадлежит к семейству фуфломицинов.
«Почему большинство дерматологов в США не рекомендуют пациентам использовать эту терапию? Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило Курадерм BEC5 для использования в Соединенных Штатах. Из-за этого большинство врачей не рекомендуют использовать Курадерм BEC5 для лечения злокачественных опухолей кожи. Кроме того, при минимально инвазивных методах лечения, таких как хирургия Мооса, которые имеют коэффициент излечения> 99%, многие врачи рассматривают Курадерм как менее надежную терапию рака.»
North Star писал(а) 06 фев 2023, 22:52:Потому что FDA? Whatever, зелен виноград.
В том числе и потому что FDA. Но это не самое главное. А что самое главное? А это то, что я уже отмечал во всех моих ответах на данную тему — это необходимость использования “золотого стандарта“ для диагностики БКК. И таким “золотым стандартом“ является биопсия. А что такое биопсия? Это хирургическая операция по удалению и гистологическому исследованию участка кожи подозреваемого на рак. Пока результатов биопсии нет окончательный диагноз поставить нельзя. Это всего лишь подозрения. У меня такой окончательный диагноз второго эпизода БКК с применением биопсии был поставлен в декабре. Выглядит это так.
Т. е. для целей диагностики у меня уже был удалён хирургическом путём бóлший участок поражённой кожи. И какой смысл после этого мазать остаток кремом? Тем более в той же ссылке про FDA говорится, что хирургический метод самый надёжный на сегодняшний день для лечения БКК. И зачем мне этот не ставший стандартом чудо-крем, про который оба моих дерматолога удалявших мои БКК хирургически почему-то не рассказали, как о возможной альтернативе лечения рака?
Если Вы/Ваши родственники/знакомые успешно воспользовались Курадермом для лечения БКК расскажите об этом. Приведите детали как БКК был диагностирован, т. е. как именно было доказано, что это была БКК. Как было доказано полное удаление злокачественной опухоли после воздействия крема. Как долго осуществлялось воздействие кремом. Может Вы сами практикующий дерматолог. Тогда что-нибудь из Вашей практики. Просто ссылка на научную публикацию мне кажется недостаточным аргументом в пользу Курадерма. То, что я накопал, копая не очень глубоко надо сказать, указывают на признаки того, что Курадерм принадлежит к классу фуфломицинов. Но я могу быть и не прав. В июне расспрошу своего кардиолога.
North Star писал(а) 07 фев 2023, 02:14:Ещё раз, спросите у своего онколога-дерматолога, которому доверяете. Курадерм работает на этапе, когда ВСС на начальной стадии. Дваждыдвачетыре)
А вот у доктора Адриан(MD), который продаёт этот чудо-крем, получается пять. Ссылка была приведена в сообщении #1510. Он у себя для увеличения продаж разместил видео пациента якобы с запущенной БКК. Какая уж тут начальная стадия. Пациент её аж два года растил. У пациента к хирургическому удалению БКК была только одна претензия. Не хотелось ему шрам на лбу иметь после операции. Но это тоже надуманная причина. Мне на руке после удаления хирургически обширной БКК дерматолог предложил и послеоперационный шрам удалить. Я отказался.
Для тех, кто рекламное видео Курадерма не осилил, привожу ключевые картинки из этого видео. Пациент вам показывает тюбик чудо-крема. Затем день за днём пораженную чем-то область лба на которую наносился чудо-крем. Поражение весьма обширное. Про биопсию молчок. И наконец счастливый пациент после 73 дней нанесения мази показывает свой чистый лоб без следов кожных поражений.
Пульс постепенно перешёл во вторую зону. Нормальная нагрузка. Никаких выбросов в начале плавания. Кстати, давно этих выбросов не наблюдал. С утра после утренней прогулки была небольшая аритмия. Я её чувствовал, да и часы на ЭКГ подтвердили. А вот после плавания и по ощущениям, и по ЭКГ полный порядок.
Пульс и через 20 мин после плавания довольно высокий.
И я стал я думать. Откуда взялся рекорд?
Может луна с утра подействовала. Уж больно мистично она выглядела.
А может потому, что я решил попробовать заглушки в уши для плавания. Как раз зашёл сегодня во время прогулки в CVS и купил затычки на пробу.
Верёвку отрезал, чтобы не мешалась. Заглушки вроде дискомфорта не вызывали. Я и поплыл.
Теперь мучаюсь. Не знаю откуда рекорд. То ли луна, то ли затычки. Хорошо ещё никакого крема в CVS не прикупил, а то бы совсем запутался в причинах своей повышенной резвости сегодня.
Новый личный рекорд по плаванию – 2 км 150 м за час
С чего так? Всё дело в экипировке. Дополнительно к очкам с диоптриями, ластам на ноги, лопаточкам на руки и затычкам в уши приобрёл трубку для плавания.
Пришлось поменять очерёдность стилей. До этого всегда было чередование 25 м на пузе, 25 м на спине. Но на спине с трубкой не поплаваешь. Каждый раз снимать трубку не удобно и большая потеря времени. Поэтому попробовал 30 мин на пузе с трубкой, 20 мин на спине без трубки и опять 20 мин на пузе с трубкой. Для испытания трубки первые 50 м проплыл с дощечкой без рук.
В начале плавания пульс уходил аж в третью зону, но ненадолго. Видно, что при плавании на спине пульс чуть пониже чем при плавании на пузе.
Похоже каждый новый компонент инвентаря делает плавание более эффективным. Качество инвентаря тоже имеет значение. Так при смене ласт было заметное улучшение. Заменил затычки в уши. На эффективности плавания сильно не отразилось, но плавать стало более комфортно.
Ещё заказал прищепку на нос. С увеличением скорости плавания больше воды стало попадать в нос. С трубкой голова вроде, как и особо не вертится, но какая-то вода в нос всё равно затекает.
Рассчитываю на новый рекорд с прищепками для носа.
Дождей мало. Снега в эту зиму практически не было. Но пруд не пересыхает. Гуси ночуют здесь почти каждый день. Взгляд на их ванну, которая находится в противоположной стороне от их спальни.
Взгляд на гусиную ванну с другой стороны.
Чего-то случилось.
Плавание без рекордов.
Прищепка на нос ещё не пришла. Чтобы вода в нос далеко не проникала делал выдох через нос почти после каждого вдоха ртом через трубку. Если вдыхать и выдыхать через трубку плыть получается быстрее.
Вчера мне не очень понравился резкий скачок и спад пульса вначале заплыва. Поэтому решил вначале коло 10 минут поплавать на спине. Потом всё время на пузе. Сработало. Пульс не был таким скачкообразным.
ilonka1977 писал(а) 13 фев 2023, 19:16:bochel18, как называлась Ваша нательная камера, с которой гулять раньше ходили?
CammPro I826 1296P HD Police Body Camera,128G Memory,Waterproof Body Worn Camera,Premium Portable Body Camera with Audio Recording Wearable,Night Vision,GPS for Law Enforcement
