Медицина в России

[isodin]

Вы привыкли ВСЕ передергивать приписывать не мои слова мне оскорблять и тд но я отвечу....
Спор шел о элективной плановой операции где врач совершил "халатность" не подготовился к операции не увидел заранее предиктор факторы и почти не убил больного - минимум надо случай такой разбирать и смотреть соответствие врача его должности - все это от того что жизнь человека в россии ничего ни стоит работают как с "коровами на ферме" а вы простые люди это не понимаете считаете не убил значит надо ему глубокий поклон отбивать и он чувствует свою безнаказанность ставит опытуы на других людях.
Насчет экстренных операций поверьте сравнение будет тоже не в пользу россии...
и Насчет меня работаю я в больнице обслуживающеей население более миллиона вней более 30 операционных и анестезию я делаю людям с возраста 12 часов до 100 и более лет и учавствую в операциях и по пересадке печени и по "вырезанию как вы сказали прыщей на ж-пе если нужно и мне не зазорно я работаю с людьми. Два месяца вгоду я работаю как бывы сказали в горячих точках спасаю жизни мальчикам которых ждут мамы живыми - и я понимаю свою ответственность.
А разговор я начал только изза одного Что российская медицина преступна изначально- вся система просто убивает людей и делает из врачей преступников. - вследствии этого вся ваша верхушка давно перестала лечиться на родине - это сверх цинизма - а ВЫ этого даже не понимаете и первым делом оскорбляете опонента

[семигор]

российская медицина преступна изначально- вся система просто убивает людей и делает из врачей преступников. - вследствии этого вся ваша верхушка давно перестала лечиться на родине - это сверх цинизма - а ВЫ этого даже не понимаете и первым делом оскорбляете опонента

1. Медицина не может быть преступна. Преступной может быть деятельность отдельных граждан или организаций.
Может быть никудышной система здравоохранения в государстве. И способствовать этому могут многие причины. Об этом здесь и говорят.
Ваши предложения: всем врачам выйти на улицу, если в больнице чего-то не хватает для нормальной работы.
Отвечаю: это бред. Потому, что каждый день чего-то не хватает. А нам надо работать, а не стоять с картонками на улице.
2. Вы оскорбляете российских граждан вообще и врачей в частности, заявляя, что они ничего не понимают в сложившейся ситуации. Т.е. как бы ВЫ - такой умный и Вам из "нормальной страны" всё виднее, чем нам тупым тут на месте.
Кто у кого спрашивать-то должен?
3. Вы оскорбляете российских врачей, говоря, что их надо "гнать", если их работа не соответствует ВАШИМ(!) представлениям о том, как они должны работать.
Отсюда такой примитивизм: сложности с интубацией - "гнать", операция по времени не уложилась в пять минут плюс/минус - "трахать".
Когда меня больной спрашивал, сколько продлится операция, я всегда спрашивал его в ответ: как бы он хотел: быстро или хорошо?
Об индивидуальной чувствительности хотя бы к тем же медикаментам, используемым для анестезиологического пособия, уж и говорить не приходится. Почитайте учебники. Или даже просто справочники. Там "вилки" указаны. И они не меняются от указания менеджера.
А что касается интубации - так это, как нас учили, "обезьянья манипуляция". В том плане, что обучить технической стороне дела можно кого угодно. Парамедики в США преспокойно это выполняют.
Для этого не нужно высшее медицинское образование.
А вот для того, чтобы справиться с ситуацией осложнений при интубации - уже нужны врачебные мозги и врачебный опыт.
Если Вы этого не понимаете - тут уж ничего не изменить.

И если хотите разговора на равных и уважительной реакции, то оставьте свой менторский тон. Он, как минимум, неуместен, а как максимум - оскорбителен.

[VietNamKa]

опять брейк))))
самое смешное, что все говорим об одном и том же, немного с разных колоколен. Ну и немного разное отношение и виденье, тем более человека, почувствовавшего вкус работы в западной медицине. Они действительно очень отличаются. Ну и потом... знаете, картину ведь надо издали рассматривать. Так и тут - я думаю издали немного более полная картина вырисовывается.
Я как раз понимаю, что хочет сказать isodin. Хотя тон, да, может и несколько резковатый. Но и это я понимаю - во первых начинаешь злиться, когда ты уже что-то понял, а остальные еще не понимают))) (как в анекдоте про училку), а во вторых - только не обижайтесь! с чего бы вот ему, такому успешному, работающему в шикарных условиях и т.д. и т.п. сидеть на форуме про проблемы российской медицины? За него ответить не могу, отвечу за себя - да потому что обидно! Ты уже попробовал КАК ОНО МОЖЕТ БЫТЬ и тебя злит, что в твоей стране - не так, а через жопу, причем жопу с хорошим геморроем. И друзья все мои ТАМ, да и сама я не собираюсь торчать во Вьетнаме вечно, но чем дальше, тем больше боюсь, что в России я уже просто не смогу работать(
И правильно, что все сходятся в одном

Что российская медицина преступна изначально- вся система просто убивает людей и делает из врачей преступников

или другими словами

Преступной может быть деятельность отдельных граждан или организаций.
Может быть никудышной система здравоохранения в государстве

или еще

Россиская система здравоохранения - порочна

Ну слова просто разные(((
А вот что делать?
Хрен его знает. Во Франции какой-нибудь действительно пройдет вариант забастовки. В России - даже страшно подумать об этом.
И лично меня бесит беспомощность врачей, которые еще и по российскому ментолитету дружат не "за", а "против". И самое главное....

Люди не знают, как работает система, потому не могут найти выход

Вот!!! Мы не знаем своих прав! Ни общегражданских, ни прав врача в частности. А пациенты, с другой стороны, тоже не знают своих прав. А если мы их не знаем, то как мы можем их защищать?
А вот человек, работающий и живущий за границей, тем более экспат или иммигрант - очень хорошо все знает. Потому что нету у него ложного стереотипа, что его конституция чужой страны защитит. Он никто. И жить может только по правилам.

[isodin]

Ваши предложения: всем врачам выйти на улицу, если в больнице чего-то не хватает для нормальной работы.
Отвечаю: это бред. Потому, что каждый день чего-то не хватает. А нам надо работать, а не стоять с картонками на улице.

И почему это бред? почему на западе где положение намного лучше могут бастовать добиваться своего требовать справедливости, этим защищая жизни людей - своих детей наконец А в россии это бред? Посмотрите какие сейчас забастовки медицины в греции,какие происходили в америке совсем недавно. Все это делается без ущерба больных, после смены, в выходные и тд
Просто чиновникам вроде Вас это страшно и они всеми правдами будут доказывать это БРЕД надо лечить людей - так вот я вам и говорю В данных условиях Вы не лечите А убиваете людей переливая гепатитную кровь и убивая людей на операционных столах имейте совесть.
Все время вы мне доказываете в горздрав отделе не того нет другого нет денег нет какихто квот - совести просто нет - покажите зарплату начальника горотдела и будет понятно где причина и откуда у него дача в куршавеле мне противно смотреть на вашу и московскую и местечковую элиту, которая разбрасывается деньгами когда выезжает заграницу и доказывает какие они труженики и праведники.
Сейчас Вы будете доказывать что я троль? какой мне интерес? мои родители и родственники здесь, да и чем хуже у Вас, тем лучше мне, это же я лечу Вашу "элиту" того-же начальника горздрава и не за хилые деньги....
и оставте свои постоянные сентенции насчет "быстро или хорошо" минимум - это глупо... надо хорошо И быстро (в медицине это не менее важно) и профессионально и предвидя последствия... в21 веке извеняюсь работаем, медицина - анестезиология меняется постоянно и условия позволяют работать намного быстрее, чище и без последствий сказывающих на больном (вам как анестезиологу такие слова например как сугамадекс, ремифентанил что-то говорят?)
и последнее учебники надо читать Вам, нужнее поверьте. За меня не беспокойтесь за меня моя больница беспокоится мне за читание последней литературы отдельно платят(и неплохо) и отпуск дают (кстати врачи это право себе потребовали)

[семигор]

почему это бред? почему на западе где положение намного лучше могут бастовать добиваться своего требовать справедливости, этим защищая жизни людей - своих детей наконец А в россии это бред?

Именно.
Вы не знаете и не понимаете, как функционирует российское общетсво, а потому по-прежнему совершаете одну и ту же ошибку: предлагаете просто перенести рецепты западных обществ на российскую почву.
Типичную, кстати, для западных "консультантов".

В России НИЧЕГО не делается снизу.
Нет механизмов, которые вынуждали бы к этому.
Более подробный разговор на эту тему - будет здесь злостным оффтопом.

чиновникам вроде Вас

Это просто глупость.

Вы не лечите А убиваете людей переливая гепатитную кровь

Странный Вы человек.
Ещё раз: в России ЗАПРЕЩЕНО переливать необследованную кровь. Именно потому и осудили врачей, которые это сделали.
Врачи нарушили закон и их осудили.
Мы говорим не об этом; мы говорим о том, ПОЧЕМУ они его нарушили, а также о том, насколько существующее в России законодательство о здравоохранении соответствует реальности. И реальности всероссийской, а не только московской, например.
А ВЫ всё талдычите: "переливая гепатитную кровь - вы убиваете". Уже несколько раз это написали. мы уже Вас прочитали и поняли. А то без Вас это кому-то непонятно.
Никто не спорит. Нельзя переливать кровь больного гепатитом.
Или Вы считает,что в России это разрешено? Нет, запрещено..

мне противно смотреть на вашу и московскую и местечковую элиту, которая разбрасывается деньгами когда выезжает заграницу и доказывает какие они труженики и праведники.

Всем противно.
И мне противно.
И что с того?

вам как анестезиологу такие слова например как сугамадекс, ремифентанил что-то говорят?

Во-первых, Вы не экзаменатор меня спрашивать.
Во-вторых, я не работаю анестезиологом уже много лет.
И в третьих, да, я знаю эти препараты.
Вам легче стало или наоборот?
Смысл Ваших вопросов в чём?
Может и мне Вас о чём-нибудь эдаком поспрашивать?

чем хуже у Вас, тем лучше мне, это же я лечу Вашу "элиту" того-же начальника горздрава и не за хилые деньги....

Ну вот и флаг Вам в руки.

[SoS11/11]

Ещё раз: в России ЗАПРЕЩЕНО переливать необследованную кровь. Именно потому и осудили врачей, которые это сделали.
Врачи нарушили закон и их осудили.
Мы говорим не об этом; мы говорим о том, ПОЧЕМУ они его нарушили, а также о том, насколько существующее в России законодательство о здравоохранении соответствует реальности. И реальности всероссийской, а не только московской, например.
А ВЫ всё талдычите: "переливая гепатитную кровь - вы убиваете". Уже несколько раз это написали. мы уже Вас прочитали и поняли. А то без Вас это кому-то непонятно.
Никто не спорит. Нельзя переливать кровь больного гепатитом.
Или Вы считает,что в России это разрешено? Нет, запрещено..

интересно, что было бы с врачами, если бы тот парень умер, а друг, что его привез свидетельствовал дескать его кровь по группе/резусу подходила, однако врачи не взяли, т.к. "нельзя переливать непроверенную кровь"? могли бы повесить врачебное бездействие?

ps в таких ситуациях (IMHO) должен работать механизм письменного согласия родственников или самого больного, которые отказываются от возможных претензий по качеству крови, выбирая между смертью близкого и риском переливания зараженной крови. У человека должен быть выбор, но исключительно под его личную ответственность.

[Sara]

Советовать нашим врачам выходить на улицу можно сколько угодно. Только мало кто на это согласится - страшно. Работать после этого нормально точно не дадут, я про это уже писала. У меня есть масса примеров попыток борьбы теми или иными методами, никогда поддержки не находит. Еще молодежь не нюхавшая пороху подписывает всевозможные письма протеста, а кто постарше - нет. -"Ты не согласна?" - "Почему, согласна!" - "Ну так подпиши!" - "Нет, ничего я подписывать не буду!"
И знаете, я наших докторов не осуждаю. У нас с активистами очень легко расправиться - не прошел аттестацию, не подтвердили категорию, любая жалоба от дурной мамашки (а таких сейчас пруд-пруди) - пустят в дело и будешь вместо работы бегать оправдываться, еще неизвестно с каким результатом.
Борьба с нашими органами здравоохранения напоминает борьбу даже не с ветряными мельницами, а с какой-то аморфной субстанцией, вроде поддается, еще немного - и победили - нет, снова отбрасывает на прежнюю позицию.
Я после последней своей попытки что-то сделать с вакцинацией против пневмококка в домах ребенка вообще больше с ними не то что бороться - видеть их не хочу.

[Sash]

Разговор идет наполовину пустопорожний. И можно сколько угодно бодаться врачам с больными и наоборот, пока не улучшится материального положения врачей - никакого прогресса не будет. Верхи носятся с модернизацией здравоохранения, покупают всякие томографы и эндоскопические операционные. Но забыли про главную фигуру в здравоохранении - врача. За 7 тысяч рублей в месяц он вам эту модернизацию не проведет. Учителя и врачи - главные специалисты в этой жизни. Про них забыли. Вернее платят подачки.Вот взять реформу милиции-полиции - мент в звании простого лейтенанта будет сразу получать (не зарабатывать!) от 40 тыс. рублей. Я не уверен, что с улиц мгновенно исчезнет преступность.А врач или учитель - от 4 тысяч. Пока до ума властей не допрет, что за такие деньги уже работать никто не будет, пол-народа просто вымрет, а половина станет неграмотными. Дайте вы врачу эти 30-40 тысяч рублей на одну ставку - и вы получите результат: за эти деньги он больного и посмотрит как надо, и выпишет всё как полагается и т.д. Тот же разговор про учителя. Нигде в цивилизованном мире врачи так мало не получают, как в России и СНГ. А в настоящий момент власти сами провоцируют врачей их низкой зарплатой на прямое зарабатывание денег - это и платные больницы и всякие платные виды услуг. Но дело в том, что подавляющее большинство населения страны, как бы так сказать по-дипломатичнее, мало - и неплатежеспособно. Ну не может рядовой гражданин просто так выложить 120 тыс. рублей за простую операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска и внедрению туда реклинатора при остеохондрозе! А это обычная банальная операция, которая быстро ставит больного на ноги и предотвращает дальнейшую инвалидизацию.
Я сам врач-невролог.И знаю о чем пишу. Бывал и бываю в разных больницах за рубежом, как по работе, так и туристом. Даже на Шри-Ланке, в городском госпитале Негомбо врач, имеющий наш диплом, получает на местные рупии около пол-тысячи долларов за одну ставку , не считая дежурств.А это еще плюс 200-250 долларов. Да он богач во всей округе! И отношении к нему соответствующее - за полкилометра начинают здороваться с ним. Как у нас раньше с уездными врачами - при их среднем жаловании в 20 рублей в месяц (за 5 покупалась корова).
А у нас: власть делаете вид,что врачам платит хорошо, а врачи делают вид, что на эти деньги мы вас хорошо лечим.
На тему забастовок врачей есть перефразированный анекдот: для улучшения материального положения российских врачей есть два способа - один реалистический, другой фантастический. Реалистический: прилетят инопланетяне и своим мощнейшим разумом переформатируют нашу власть одномоментно поднять зарплату докторам в разы; фантастический: российские доктора сами выйдут на забастовку и добьются своего.
Я верю в реалистическую версию.Извините за длинный пост.

[семигор]

Разговор идет наполовину пустопорожний

Так ведь только наполовину. Большинство речей наших "лидеров" и "отцов нации" пустые полностью.
Врачи

[SoS11/11]

фантастический: российские доктора сами выйдут на забастовку и добьются своего.

по жизни очень часто сталкиваюсь с врачами и не только (т-т-т) в качестве пациента, мне почему-то кажется каждая профессия накладывает отпечаток на личностные качества своего представителя. У меня сложилось впечатление, по эмоциональному складу характера (усредненно) врачи - не воеводы. Быстрее работники дэзов выйдут на забастовку, чем врачи. И у настоящего врача мысли о профессии, а не о политических играх. Это как работников филармонии пытаться поднять на баррикады. Но в нашем государстве видимо негласно правило - не требуют, значит не так плохо, потерпят

[семигор]

Бельгийский участковый врач направил по вызову на дом к пациентке свою подружку, не имевшую медицинского образования. Министру здравоохранения Бельгии пришлось комментировать этот инцидент в парламенте.
......По словам пациентки, она знала женщину в лицо, ей также было известно, что ранее она занималась проституцией. Подозрения усилились после того, как "врач" повторно использовала для введения обезболивающего одноразовый шприц, выброшенный перед этим в мусорную корзину.

http://medportal.ru/mednovosti/news/2011/06/10/belge/

[matvey]

скорая едет, оказывается, по часу и дольше, и то, если наорать в трубку и устроить там истерику и вызвать реанимауию приедет простая скорая - при нахождении станции от дома в 15 минутах по пробкам.

был как то случай..
Вызов. Ожог. Обварился кипятком. Вручают бланк, в путь. Доехали кстати быстро.
Звоним, долго не открывают.. Потом открыли. Мол, что да как.. Немая сцена
Оказывается было такое дело.... Но полгода назад. Скорую не дождались, на такси уехали
До сих пор загадка где диспетчер ее взяла

[lilac72]

До сих пор загадка где диспетчер ее взяла

Так у диспетчера бы и поспрошали.

[jujushka]

было бы смешно. если бы не мучил вопрос с судьбой близких.
слава Богу, в этот раз все обошлось, а в прошлый нет - итог - потеря отца на руках при подъезде реанимации в течение 60 минут к человеку с инфарктом, которую вызвала скорая, приехав через 45 минут после вызова.
так что любовь к Родине крепчает, особенно удивляет по прошлому разу фраза скорой - а зачем нам в больницу, сча реанимация приедет. А сейчас,видимо, увидев мое лицо , - ой, давайте мы в больницу поедем.

[matvey]

Так у диспетчера бы и поспрошали.

поспрошали.. Ответ хотите услышать?

было бы смешно. если бы не мучил вопрос с судьбой близких.

к сожалению, скорая помощь и реамобили не дежурят имени кого то одного.. Я не думаю, что кто то затягивает с выездом.
Либо много вызовов, либо дороги наши, либо вы сами знаете что

[QueenQocaina]

было бы смешно. если бы не мучил вопрос с судьбой близких.
слава Богу, в этот раз все обошлось, а в прошлый нет - итог - потеря отца на руках при подъезде реанимации в течение 60 минут к человеку с инфарктом, которую вызвала скорая, приехав через 45 минут после вызова.
так что любовь к Родине крепчает, особенно удивляет по прошлому разу фраза скорой - а зачем нам в больницу, сча реанимация приедет. А сейчас,видимо, увидев мое лицо , - ой, давайте мы в больницу поедем.

В Киеве, в такое экстренной ситуации, можна вызвать "Борис" или "Медиком", это платные скорые помощи, доезжают за 10 мин, у них все есть, вызов на дом с оказанием первой мед. помощи около 400 долларов, но в критической ситуации это лучше, чем ждать скорую. В Росии тоже должны быть такие службы.

[House495]

В Росии тоже должны быть такие службы.

Только приезжают они еще медленней, чем 03 Я как-то вызывал по страховке, час добирались. Хорошо, что речь шла о банальной ангине. Скорость приезда в Москве совершенно негарантированна за любые деньги. Хотя бы из-за пробок.

[QueenQocaina]

Скорость приезда в Москве совершенно негарантированна за любые деньги. Хотя бы из-за пробок.

В Киеве эту проблему решили. Платные клиники расположены в разных концах города и поэтому они присылают машину из больницы, которая ближе к твоему дому.

[matvey]

В Киеве эту проблему решили. Платные клиники расположены в разных концах города и поэтому они присылают машину из больницы, которая ближе к твоему дому.

Вы с Стокгольмом не путаете...

[QueenQocaina]

Вы с Стокгольмом не путаете...

Нет. В Стокгольме вообще проблема вызвать скорую. В начале будут отмораживаться и отказываться ехать, прийдется брать такси, ехать в больницу и сидеть 3 ч в очереди...В Стокгольме нельзя болеть!!!

[Miss Martini]

Сталкивалась с проблемой вызова скорой в Москве лет 10 назад - у мужа сестры был сердечный приступ, ехали около часа что ли. И не потому что пробки (ночь была глубокая), а потому что врачи подумали, что очередной наркоман обкололся. 3 раза звонили. Хорошо у парня организм молодой был - всё обошлось.

А вот у нас - и в Киеве, и в Харькове всё обстоит на мой взгляд лучше. Был у меня период аллергий сильных, похожих на анафилактический шок - скорую вызывала каждую неделю на протяжение полутора месяцев. Обычная скорая приезжала в течение 10-15 минут. Может потому, что аллергия.

[House495]

В Киеве эту проблему решили. Платные клиники расположены в разных концах города и поэтому они присылают машину из больницы, которая ближе к твоему дому.

В Москве несколько десятков подстанций скорой. Помогает слабо

Вы с Стокгольмом не путаете...

Нет. В Стокгольме вообще проблема вызвать скорую. В начале будут отмораживаться и отказываться ехать, прийдется брать такси, ехать в больницу и сидеть 3 ч в очереди...В Стокгольме нельзя болеть!!!

Тут нужно громко добавить: Ненавижу эту совковую Швецию!!! НЕНАВИЖУ!!!

[QueenQocaina]

Тут нужно громко добавить: Ненавижу эту совковую Швецию!!! НЕНАВИЖУ!!!

Этого я не говорила

В Москве несколько десятков подстанций скорой. Помогает слабо

За 400 баксов скорая домчит и через пробки за 10 мин, а бесплатно никто не хочет шевелиться...(

[Muzzyenn]

В Росии тоже должны быть такие службы.

Только приезжают они еще медленней, чем 03 Я как-то вызывал по страховке, час добирались. Хорошо, что речь шла о банальной ангине. Скорость приезда в Москве совершенно негарантированна за любые деньги. Хотя бы из-за пробок.

Компаний много разных... Все зависит от наличия свободных бригад, доступности подстанций и транспортной ситуации...
По Москве "быстро" для коммерческой скорой это 20 минут, 30 это "хорошо", 40 и выше "норма". 03 оперативнее, хотя бы потому что подстанций в разы больше, но мотивация ниже...

Хотите максимально быстрого доезда? звоните страховщикам на медпульт - топ 5 компаний по ДМС... Скажите что незастрахованы (были раньше, родственники, друзья застрахованных и т.п), за нал расчет Вам оперативно все организуют... Заплатите только за саму услугу СМП...

[Гость]

Вот это меня удивило. Смотрела по тарелке на 1 канале. Там парень-програмист вычислил, что на бюджетных местах медунивера мертвые души, а еще маму абитуриентки показывали спиной, она сказала, что когда дочь не увидела себя в списках на бюджетные места и расплакалась, к ней подошла "добрая тетенька" и сказала, что нужно быстенько принести 8 тысяч евро и тогда она будет зачислена на бюджетное место.

Массовые фальсификации при зачислении абитуриентов в Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Пирогова привели к увольнению ректора вуза Николая Володина. Это стало логичным итогом крупнейшего скандала в десятилетней истории ЕГЭ. Эксперты отмечают полный технологический крах приемной кампании 2011 года и ее непрозрачность. Массовых нарушений прав абитуриентов не удалось избежать даже с помощью ручного управления.

10 августа приказом министра здравоохранения и социального развития Татьяны Голиковой был уволен ректор Медицинского университета им. Пирогова (Второй мед) Николая Володина. Напомним, что в начале августа была вскрыта потенциально коррупционная схема, по которой в список на зачисление попало более 600 фальшивых абитуриентов, которые вообще не сдавали ЕГЭ. После громкой огласки, вмешательства чиновников Минздравсоцразвития и прокуратуры списки аннулированы, и был объявлен новый раунд набора абитуриентов. Несмотря на увольнение, Володин поздним вечером того же дня успел подписать окончательный приказ о зачислении студентов. Пока неизвестно, закончится ли история о «мертвых душах» уголовным делом. Но Генпрокуратура уже направила в Следственный комитет РФ материалы проверки для возбуждения уголовного дела в отношении ректора и приемной комиссии вуза по статьям «служебный подлог» и «злоупотребление служебными полномочиями».

[House495]

Почему вас это удивило? Места во всех вузах давно продаются. Экзамены - тоже. Поэтому мы имеем толпы "врачей", многие из которых плохо говорят по-русски, зато устроившись в больницу, сразу начинают вымогать деньги с пациентов. Хорошо, если на Украине не так. Я давно для себя решил, что на больницу соглашусь только по жизненным показаниям, сиречь если буду в глубокой коме

[семигор]

Медицинское сословие в массе своей деградирует. Во всех отношениях.
Это факт, увы.

Места во всех вузах давно продаются.

Поэтому мы имеем не только толпы таких врачей, но и толпы всех остальных специалистов.
Медицина - лакмусовая бумажка, индикатор, а не исключение.

[семигор]

Термин "рентабельность", под знаменем которого отчасти проводится модернизация российского здравоохранения, не должен быть ключевым в вопросах организации медпомощи, заявил в понедельник на пресс-конференции в Новосибирске президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль.

Он отметил, что перестройка сети лечебных учреждений может негативно сказаться на доступности и качестве оказываемой населению медпомощи.

"Надо сделать так, чтобы больные за 160-180 километров не ездили в Новосибирск, чтобы что-то такое вылечить, из-за того, что произошло бездумное закрытие фельдшерско-акушерских пунктов, каких-то отделений, сокращение коек", - сказал Рошаль.

http://нахер/society/20110801/410408569.html

Леонид Рошаль считает, что из-за ухода врачей из государственных организаций в частные, в ближайшие годы российскую медицину ждет кадровая катастрофа.

"Мы движемся к кадровой катастрофе, поскольку идет отток от государственного в частное", - сказал Рошаль в среду в Пскове на конференция "Муниципальное здравоохранение в свете законодательных инициатив Минздравсоцразвития РФ".

По его словам, уход специалистов связан с более высокими зарплатами в частном секторе, разница в заработной плате составляет порядка 70 тысяч рублей.

"Врач в Нижнем Новгороде получает 17 тысяч рублей, а в частной клинике - 80-100 тысяч. Поэтому врачи и уходят в эти учреждения", - сказал он, отметив, что кадровый вопрос является главным вопросом здравоохранения в целом по России.

Еще одной из кадровых проблем сегодняшней медицины Рошаль назвал отсутствие условий повышения квалификации для молодых специалистов.

http://нахер/society/20110824/422909544.html

Повысили зарплату. С 1-го сентября.
На 320 (триста двадцать) рублей. Почти на 8 евро.
Ну, премьер ведь обещал....

Re: У кого чего хорошего!?

Отобрали прибавку...

[Гость]

А как в России обстоят дела с так называемой нетрадиционной медициной? Пишу так называемой ибо так у нас называют то, что раньше было традиционным, а теперь ему придумали новую обертку: например, биоэнергетика.
В Украине Министерство здравоохранения в лице Комитета по нетрадиционной медицине выдает лицензии на такую деятельность после курсов и успешного прохождения двухнедельной апробации в больнице.

[Hispano]

А как в России обстоят дела с так называемой нетрадиционной медициной?

К примеру, в онкологии не редко из-за этой медицины люди доращивают свои опухоли до 4-й стадии, теряя деньги и время (самая большая проблема), потом идут к онкологам, последние, как правило, предпринять уже ничего не могут (ибо уже пошло отдаленное метастазирование)...и в результате виноватыми становятся онкологи - дескать, что ж вы такие дураки, лечить ничего не умеете? А то, что человек тратил время и деньги на экстрасенсов-шаманов, прикладывание медной проволоки и листьев подорожника, прочий бред - это нормально.

[Гость]

Hispano
У нас оговаривается, что за онкологию лицензированный целитель браться не должен. И еще есть ограничения на психические заболевания, требующие госпитализации, все острые состояния в брюшной полости.

[Rezoner]

Комитета по нетрадиционной медицине выдает лицензии на такую деятельность после курсов

Шедеврально! Как осетрина не бывает второй свежести, так и медицина не может быть разной. либо она лечит либо нет. Есть такой термин "доказательная медицина". Двухнедельной "апробацией" нельзя выявить умение человека лечить.
Украинское Министерство здравоохранения в своём репертуаре: не так давно оно отказывалось покупать тест-наборы на СПИД. т.к. церковь говорила, что он людям за грехи даден...

[MATILDA]

А как в России обстоят дела с так называемой нетрадиционной медициной? Пишу так называемой ибо так у нас называют то, что раньше было традиционным, а теперь ему придумали новую обертку: например, биоэнергетика.

У нас новая фишка (может и не новая, но набирающая обороты) - делить на аллопатию и гомеопатию. Особенно этим увлекаются продвинутые мамочки)

[семигор]

А как в России обстоят дела с так называемой нетрадиционной медициной?

К сожалению, она широко распространяется.
Яркий пример - передача "Малахов +" по 1-му каналу российского ТВ.
Вспоминаем Чумака и иже с ним.
Газеты и ТВ пестрят рекламой "целителей".

Пишу "к сожалению" - не потому, что отрицаю всяческий эффект "народных" методов лечения, а потому, что никто и не собирается НА САМОМ ДЕЛЕ лечить действительно народными (традиционными) способами, а собираются просто "срубить бабло".
Бессребреников в этой нише не встретить. И этим, собственно, всё и сказано.

Большинство методик в медицине, да и лекарственных препаратов сделаны как раз на основе народных
методов.
Просто сейчас понято, что в них составляет лечебную суть, это направление развито, в соответствии с научными воззрениями и стандартизовано для возможности широкого распространения.
Хотите примеров?
В-12 дефицитную анемию лечили ранее сырой печенью. Затем, после открытия витаминов, была понята сущность данного заболевания, витамин В-12 синтезирован, выпущены препараты для внутреннего и внутримышечного
введения (не у всех хорошо усваивается из кишечника), изобретены шприц и игла, открыты микробы, появились понятия об асептике и антисептике как результат - возможность внутримышечного введения данного препарата. И мы теперь не встречаем данное заболевание в его "классическом" виде.
Хотите покушать сырой печени?
А питьё воды, настоянной на ржавых гвоздях или сырой крови на бойнях при железодефицитной анемии? Вы хотели
бы полечиться ТАКИМ образом месяцок-другой, вместо удобной таблеточки гемовым железом или 3-5 инъекций?
А вот сердечные гликозиды до сих пор выпускаются из растительного сырья (наперстянка, ландыш), хотя и в ампулах для внутривенных введений в том числе. Что позволяет их абсолютно точно дозировать, в отличие от кустарных настоек. А ведь передозировкой этих препаратов легко можно и угробить пациента.
Да и столь "любимые" нами антибиотики - тоже были открыты при изучении ЛЕЧЕБНОГО эффекта некоторых видов плесени.
А методы эфферентной терапии, ( про которые я где-то на форуме целую статью написАл? )
Всё ведь начиналось именно с клизм и кровопусканий.
Так что никто против "народных" методов из медиков априори ничего не имеет. Это как раз происки недобросовестных "целителей", именуемых шарлатанами безо всяких кавычек! Именно им нечего предоставить в подтверждение эффективности своих "народных" якобы методов, а потому им и выгодна конфронтация "официальной" медицины и "нетрадиционной".
Потому, что тогда они могут встать в позу, (но не в ту, в какую следовало бы их поставить!), и заявить о том, что они де гении, но вот "официальная" медицина их затирает, а потому они прекращают с ней сотрудничать. А у нас любят обиженных официальной властью, да и за соломинку утопающий (больной) всегда готов схватиться.
"Уж сколько их упало в эту пропасть...". Вы просто не представляете СКОЛЬКО людей, которых реально можно было спасти (реально, а не гипотетически!) погибли только от того, что уверовали в волшебную силу "нетрадиционных" медицинских методик.

Кстати, "экзотичность" метода никоим образом не связана с его истинной ценностью. Согласитесь, что посыпать рану плесенью не менее экзотично, чем пИсать на неё, однако, в первом случае, изучение метода привело наступлению "эры антибиотиков" (именно так оценивается "официальной" медицине значение этого открытия!), а во-втором лишь
появлению некой ограниченной в масштабах планеты методике и группы последователей.
Говорят, что люди находили эффективные средства и раньше.
Когда находили, когда нет...
Вообще, не инопланетяне же нас научили современной медицине!
Весь арсенал сегодняшней "официальной" медицины - это как раз и есть дальнейшее развитие "народной медицины".
А что касается моего личного отношения к "народным методам", то моё мировоззрение НАВСЕГДА "отравлено" профессиональными знаниями, а потому я никогда не смогу примкнуть к числу фанатичных адептов "народных" методик.

[Sara]

Семигор, Вы как всегда на высоте - лучше не скажешь

никто и не собирается НА САМОМ ДЕЛЕ лечить действительно народными (традиционными) способами, а собираются просто "срубить бабло".

Старый анекдот:
- Бабка, травки-то твои помогают?
- Помогают, милок, хорошо помогают. Вот сыну машину купила, дочке домик достраиваю...

Я часто вижу своих самых слабых студентов в рядах целителей. Вот честно - ни одного хорошего студента не знаю, который в традиционщики бы пошел.
Это самый легкий путь в медицине. В качестве примера могу привести одну даму, бывшую троечницу, никакую как врача, но желающую улучшить свое материальное положение. Как это сделать, если к тебе больные не идут, ибо знают, что как врач ты никакая. При мне она изрекает фразу: "Пойду на иголки, поучусь 2 (два!) месяца и открою кабинет". И поучилась, и открыла, и пользовала (детей, заметьте!) какое то время, к счастью не долго.
Однажды ко мне обратились продвигатели одной из "методик" наводнивших сейчас рынок, пытались уговорить у них работать на какой-то "цветотерапии". Я ознакомилась внимательно с методом и ехидно осведомилась: "Ну и какие у вас результаты", имея ввиду результаты лечения. На что мне было отвечено (прям по анекдоту): "4-5 тысяч долларов в месяц"
В дополнение Семигору скину ссылку на позицию ВОЗ в отношении традиционной (народной) медицины: http://www.who.int/topics/traditional_medicine/ru/
В ВОЗ ее не отрицают, но, во первых, в основном в отношении тех стран, где научная медицина малодоступна (убери народную - не будет никакой). Во вторых - решительно осуждается лечение тяжелых болезней не обоснованными научно методами, о последствиях этого выше уже сказано.
Последний страшный пример - смерть трехмесячной девочки с пневмонией дома, которая взбудоражила весь интернет 3-4 месяца назад. Мама лечила девочку у гомеопата, по сети консультировала вообще непонятно с каким (но отрицающим научную медицину) врачом. Нормальному педиатру не показали, в результате болезнь, которая замечательно лечится антибиотиками, привела к такому исходу.

[Гость]

Есть такой термин "доказательная медицина". Двухнедельной "апробацией" нельзя выявить умение человека лечить.

За две недели можно реально и очевидно поправить состояние здоровья человека. Говорю из личного опыта.

что никто и не собирается НА САМОМ ДЕЛЕ лечить действительно народными (традиционными) способами, а собираются просто "срубить бабло".
Бессребреников в этой нише не встретить. И этим, собственно, всё и сказано.

У нас в Украине за столько лет выдачи лицензий и сшибания денег с целителей за право иметь эти бумажки НИ ОДНО медучреждение не пустило целителя к себе на работу. Вложишь деньги, а потом снимай помещение из нескольких комнат и чтобы умывальник там был, и бери врача на работу, а потом еще пожарники прилезут за данью и налоговая с проверками...

Весь арсенал сегодняшней "официальной" медицины - это как раз и есть дальнейшее развитие "народной медицины".

Я прошла курсы, на которых один из преподавателей намекнул, что биоэнергетика - это воздействие на атомном уровне.
И собственно практичный вопрос или опрос на тему: Этика работы целителя. Отдельную ветку не хочется открывать.
Планирую специализироваться на неврологических заболеваниях, уже есть несколько очень хороших результатов. Но для работы мне нужна доказательная база. Этично ли мне обращаться к пациентам с просьбой их сфотографировать с тем, чтобы показать следующим людям, что они не на шарлатанщину пришли? Просто я видела, что возле Лондона есть такой плавучий корабль где стоматолог даже жену шейха фотографировал как она изменилась - понимаю, что это нарушение ее тайны, но таким образом он имеет доверие от людей. Еще уточнение люди фотографироваться не хотят, уже спрашивала и дневник ощущений вести не хотят и никому меня не посоветуют. Поэтому я сейчас ближе к тому, чтобы это было моим хобби. А если это мое предназначение на данном этапе? Жду ответов, даже больше чем соловей лета.

[LevaTonik]

Bilochka-шарлотанством попахивает "Этика работы целителя" какая на хуй этика, бабло с больных сшибаете вот и всё

[Rezoner]

Я прошла курсы, на которых один из преподавателей намекнул, что биоэнергетика - это воздействие на атомном уровне.

Прямо сказать постеснялся? Попросили бы уточнить механизм воздействия?
Вы для себя-то определите, Вы пациента вылечиваете или время плюс эффект плацебо.
То что Вы верите в свои способности ещё не означает, что воздействие действительно есть
И что вы умеете отличить психосоматическое заболевание от такого, которое словами и "биоэнергетикой" не вылечишь
(В обычной медицине тоже считается, что плох тот врач, после разговора с которым пациенту не стало лучше. А после профессорского обхода - Он, могучий, во главе свиты ординаторов - бывало и тяжелобольные вставали.)
И давайте использовать слово "биоэнергетика" в его научном значении: это наука о биохимических механизмах передачи энергии в организме, это АТФ, креатинфосфат и окислительное фосфорилирование, а не поля и чакры.

[Sara]

to Rezoner

"биоэнергетика" в его научном значении: это наука о биохимических механизмах передачи энергии в организме, это АТФ, креатинфосфат и окислительное фосфорилирование, а не поля и чакры

to Bilochka

Вложишь деньги, а потом снимай помещение из нескольких комнат и чтобы умывальник там был, и бери врача на работу, а потом еще пожарники прилезут за данью и налоговая с проверками...

Ну так и для врачей частной практики такие же правила. А Вы хотите, чтобы к целителям было особое отношение? Так и желающие открыть магазин и заплатившие за лицензию будут требовать чтобы им помещение предоставили, и пожарники с налоговой близко не подходили.

[семигор]

НИ ОДНО медучреждение не пустило целителя к себе на работу

А как медучреждение может "пустить к себе на работу" иначе, чем сдав помещения в аренду?
Приём на работу происходит в соответствии со штатным расписанием, а в штатах "официальной" медицины нет ставок для "целителей".

биоэнергетика - это воздействие на атомном уровне.

Угу. Отчего ж не на "субатомном"?
Вульгарный молекулярный уровень "целителей" уже не устраивает?
А вот в официальной медицине говорят не только о молекулярном уровне воздействия или эффекта, но и о клеточном, о тканевом, об органном и даже о системном.
И не менжуются.
А вот биоэнергетикам меньше чем "атомный" - ну западло как-то!

вопрос или опрос на тему: Этика работы целителя

В медицине существует вполне официальное понятие ДЕОНТОЛОГИЯ. Это правила обращения с больным. Даже курс в мединститутах читают "медицинская психология". Это не о психологии, как науке, а о том, как изменяется видение мира у больного и о правилах деонтологии. За нарушение этих правил больницу или врача штрафуют. Так
что это и в самом деле серьёзно и официально.
Неумение соблюдать деонтологические принципы говорит о низком профессионализме. Потому, что врач - это нечто большее, чем умение выполнять какую-то специализированную работу. Это в первую очередь
мировоззрение. Специальность поменять можно, а изменить мировоззрение, логику подхода проблематично. Возможно, что и вовсе нельзя.
Это, кстати, частичный ответ и на это:

я сейчас ближе к тому, чтобы это было моим хобби

Давайте расставим точки над "ё"; работа, как род профессиональной деятельности - это то, за что вы ПОЛУЧАЕТЕ деньги.
Хобби - это то, на что Вы ТРАТИТЕ деньги.
Свои деньги.
Так как насчёт хобби в этом аспекте?

Этично ли мне обращаться к пациентам с просьбой их сфотографировать... уточнение люди фотографироваться не хотят, уже спрашивала

Т.е. речь идёт о ом, чтобы фотографировать пациентов скрытой камерой после их, заявленного в чёткой форме, исключающей двоякой толкование, отказа от фотографирования? И эти фотографии Вы собираетесь использовать для получения коммерческой выгоды - привлечения других пациентов?
Извините, но тут речь идёт уже о преступлении, а не об "этике целителя".

[Sash]

Немного не в тему, но ближе к ней: год назад лазил по Великой стене и оступился, подвернул ногу - в результате сильнейшее воспаление и отек голеностопа.Еле-еле доковылял до ближайшей аптеки на Ванвундзине (Пекин). Аптека огроменная, весь первый этаж заставлен бутылками, банками со всякими заспиртованными змеями,лягушами, корнями и прочими. Объясняю аптекарю,что со мой случилось - он несет мне пакет с какой-то травой, вот - примочка, в кипятке растворите и приложите. Мне не нравится - несет пакет с порошком внутри, типа потряси его и приложи.Тоже мне не надо. Несет какую-то бутылку с каким-то корнем - вот, можно чуть выпить внутрь в разведении, а без разведения - приложить к суставу. Я его спрашиваю: а где у вас противоспалительные (НСПВ) таблетки, мази или гели. Что он далее мне сказал - потрясло: а, говорит, вам нужно на второй этаж пройти, в отдел ...нетрадиционной медицины...Вот так у них в Китае - все наоборот.

[Гость]

Bilochka-шарлотанством попахивает "Этика работы целителя" какая на хуй этика, бабло с больных сшибаете вот и всё

Не-а. Не угадали. Пока на близких родственниках провожу эксперименты.

И давайте использовать слово "биоэнергетика" в его научном значении: это наука о биохимических механизмах передачи энергии в организме, это АТФ, креатинфосфат и окислительное фосфорилирование, а не поля и чакры.

Иду писать спасибо за эти умные слова. Буду изучать.
А вот относительно понимания китайцами движения энергии Ци в организме - это ведь тоже биоэнергетика?

Ну так и для врачей частной практики такие же правила. А Вы хотите, чтобы к целителям было особое отношение? Так и желающие открыть магазин и заплатившие за лицензию будут требовать чтобы им помещение предоставили, и пожарники с налоговой близко не подходили.

Я хочу, уж если целителям скидок не делают, чтобы не подвывали что нет среди них бессеребренников. И мне дали в оренду кабинет в поликлинике. Но это вероятнее получится, если найти "крышу" в Москве. Как это найти пока не представляю.

А как медучреждение может "пустить к себе на работу" иначе, чем сдав помещения в аренду?
Приём на работу происходит в соответствии со штатным расписанием, а в штатах "официальной" медицины нет ставок для "целителей".

Юридический статус целителя в Украине - частный предприниматель - какие ставки в штате?

Т.е. речь идёт о ом, чтобы фотографировать пациентов скрытой камерой после их, заявленного в чёткой форме, исключающей двоякой толкование, отказа от фотографирования? И эти фотографии Вы собираетесь использовать для получения коммерческой выгоды - привлечения других пациентов?
Извините, но тут речь идёт уже о преступлении, а не об "этике целителя".

А какие доказательные механизмы возможны кроме ля-ля на словах "у меня есть несколько успешных примеров" ?...

[Sara]

А какие доказательные механизмы возможны кроме ля-ля на словах "у меня есть несколько успешных примеров" ?...

Доказательные механизмы - нет проблем. Пресловутое "двойное слепое плацебоконтролируемое исследование" на достаточном числе клинических случаев, лучше - мультицентровое. И, естественно, с соблюдением этических норм - каждый пациент подписывает информированное согласие, где ему, между прочим, разъясняют, что он участвует именно в клиническом исследовании, иными словами - в эксперименте. И только так. Именно таким образом доказывается действенность лекарственных препаратов и лечебных методов, а не так, чтобы "у меня есть несколько успешных примеров" и "с просьбой их сфотографировать с тем, чтобы показать следующим людям, что они не на шарлатанщину пришли".

[семигор]

какие доказательные механизмы возможны кроме ля-ля

Аддоб Фотошоп

[Гость]

Доказательные механизмы - нет проблем. Пресловутое "двойное слепое плацебоконтролируемое исследование" на достаточном числе клинических случаев, лучше - мультицентровое.

Я в восторге! Вот приду на апробацию и поставлю вопрос ребром: мне нужно провести двойное слепое плацебоконтролируемое исследование

[Hispano]

Bilochka позвольте расстроить Вас чуть-чуть: одна Вы его не проведете, нужно много участников, документов, пр.

[Fiora]

Укомплектованность кадрами во многих районах области чуть более половины. Это официальные опубликованные данные.
Что-то не рвутся туда "рубить бабло" молодые кадры..

читаю и удивляюсь, официальные данные одни, а практика одного врача - моей мамы, другая. В госпитале, где она отработала всю жизнь хирургом, прошло большое сокращение - ок 30%, она как пенсионерка была сокращена. Устроилась в поликлинику (что для оперирующего хирурга высшей категории трагедия в профессиональном плане), по семейным обстоятельствам была вынуждена уволиться. Вернулась сейчас домой, хотела восстановиться, ту больницу полностью сократили. Устроиться в городе врачом нет никаких шансов, все забито даже самые нищие поликлиники с зарплатами, которых хватит на общественный транспорт.
Собираются уезжать в Санкт-Петербург, на двоих с отцом пенсий 50 000 рублей, она не гонится за зарплатой, готова идти даже на смешные деньги лишь бы продолжать работать. Я для нее шерстила все сайты по трудоустройству - мизер вакансий, морально поддерживаю, что, приехав в СПб, найдет что-нибудь, но сама себе не верю. Где эти вакансии, если медицина неукомплектована?
Или в развитых городах их переизбыток, а весь недокомплект приходится на многочисленные села по России?

В Киеве эту проблему решили. Платные клиники расположены в разных концах города и поэтому они присылают машину из больницы, которая ближе к твоему дому.

В Москве несколько десятков подстанций скорой. Помогает слабо

за последние пару месяцев пришлось вызвать скорую 3 раза, 1 - для ребенка друзей у нас в гостях и 2 на работу для коллег. И все 3 раза - через 10 минут звонок в дверь. Я даже не ожидала, совпадение?

[семигор]

шерстила все сайты по трудоустройству - мизер вакансий

Во-первых, в медицине не принято ТАК трудоустраиваться.
Какие сайты?!
Если в ЛПУ есть вакансия и ВЫ придёте непосредственно в отдел кадров, то с Вами никто даже разговаривать не станет. И никакой информации о наличии вакансий Вам в отделе кадров никто не выдаст.
Все разговоры начинаются с администрации, затем с завотделением (иногда наоборот) и лишь потом, получив "добро" и всё согласовав Вас могут взять на работу.
Вакансии на сайтах публикуют либо коммерческие учреждения, либо совсем забитые от безысходности. Больше даже для того, чтобы оправдаться перед своим начальством, что что-то делается.

Во-вторых, вакансия вакансии рознь. Требуются стоматологи, окулисты, но не требуются травматологи и гинекологи.
В г.Гатчина (40 км от Питера), к примеру, нужен травматолог в приёмный покой ЦРБ на дневную работу. Зарплата 12 тыс руб. Проезд Питер-Гатчина 70 руб. Т.е. ~ 3 тыс в месяц. Ну по Городу ещё маршрутка + метро ~ столько же. Минус налоги.
Тысяч пять останется. Подойдёт?
А вот в Питере травматологи не требуются.
В г. Волосово (80 км от Питера) требуются ЛОР, неврологи, окулист, гинекологи, терапевт, кардиолог, эндокринолог, анестезиолог, врач функциональной диагностики, педиатр, стоматолог...
Хирурги не нужны.
Жилья, разумеется, нет нигде.
Снять жильё в Гатчине можно ~ за 15 тыс в месяц.

В третьих,

в развитых городах их переизбыток, а весь недокомплект приходится на многочисленные села по России?

примерно так и есть.
Устроиться в провинции куда проще, с одной стороны. Потому, что там некомплект. А с другой, в провинции часто ОДНО ЛПУ на весь город, а то район. Что имеет свои последствия.

[Sara]

Сейчас и в городах начинается недокомплект. Еще лет 6-7 назад в нашу больницу было невозможно устроится на работу врачом, сейчас - берут всех желающих. В т.ч. врачей из поликлиник, врачей не работавших в медицине несколько лет, вообще - всех. За каждую медсестру, санитарку идет война. Не хватает персонала, никто за копейки работать не хочет.
В поликлиниках не хватает педиатров, гинекологов, медсестер и акушерок.

[Fiora]

шерстила все сайты по трудоустройству - мизер вакансий

Во-первых, в медицине не принято ТАК трудоустраиваться.
Какие сайты?!

согласна, проблема в том, что она ни-ког-да в своей жизни не трудоустраивалась традиционным в настощее время путем - через открытые вакансии, всю жизнь в одном месте и та поликлиника после сокращения тоже была потому, что ее хорошо знал глав врач. В Москве ее бывшие коллеги работу нашли, проблема в том, что в Москве жилья нет, а в Питере есть+это родной город, куда хотят вернуться на пенсии. А в Питере ничего другого не остается, как мониторить рынок традиционным путем - вакансии.
Другого не понимаю, если у главврача не закрыты вакансии и действительно ахтунг по кадрам, религия что ли не позволяет разместить вакансию на раскрученных порталах трудоустройства. Может не такой уж и дефицит? может просто "пилят" ставку между собой? и ставку хирурга закрывают "терапевтом" (условно)?

Все разговоры начинаются с администрации, затем с завотделением (иногда наоборот) и лишь потом, получив "добро" и всё согласовав Вас могут взять на работу.

судя по всему, придется ее запускать стучаться в закрытые двери, что для врача, не привыкшего в жизни себя "продавать", уже огромная проблема.

В г.Гатчина (40 км от Питера), к примеру, нужен травматолог в приёмный покой ЦРБ на дневную работу. Зарплата 12 тыс руб. Проезд Питер-Гатчина 70 руб. Т.е. ~ 3 тыс в месяц. Ну по Городу ещё маршрутка + метро ~ столько же. Минус налоги.
Тысяч пять останется. Подойдёт?

ей и 5 тысяч сойдет, не в деньгах дело, когда пенсия нормальная, дети помогают + папа зарабатывает.

Хирурги не нужны.

почему-то именно эту специализацию реже всего встречала в вакансиях

Жилья, разумеется, нет нигде.
Снять жильё в Гатчине можно ~ за 15 тыс в месяц.

в том то и дело, что она не обремененная, как молодежь, этими проблемами, но тем не менее затык
В третьих,

в развитых городах их переизбыток, а весь недокомплект приходится на многочисленные села по России?

примерно так и есть.

и я о том же подумала

Устроиться в провинции куда проще, с одной стороны. Потому, что там некомплект. А с другой, в провинции часто ОДНО ЛПУ на весь город, а то район. Что имеет свои последствия.

в той дальневосточной провинции, где они сейчас, просто невозможно устроиться врачом, никаким, переизбыток.